2018年07月25日
第1次提问
医生您好!我家小孩五周岁了,去医院做了电子耳鼻咽镜和睡眠监测,医生说要切除扁桃体和腺体。您看,有必要切除吗?

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2018年07月25日
顾韵医生
您好,感谢你的信任!
宝妈不要着急,宝宝打鼾是耳鼻喉科常见病,就您平时的观察而言,请问宝宝睡眠鼾声大吗?有没有憋气?张口呼吸吗?听力如何?之前有没有用过药?医生说宝宝扁桃体几度肥大没?扁桃体有没有经常发炎的情况。
补充完整后一起解答😀
2018年07月25日
第2次提问
宝宝从出生起就有打鼾,鼾声就比较大,今年感觉打呼减少,鼾声小了很多,憋气较少,有张口呼吸,他喜欢趴着睡。听力正常。之前没用过药。医生说扁桃体三度肥大,扁桃体较经常发炎,有生病基本都是扁桃体发炎。生病次数大概两三个月一次。不知道是不是门牙掉了,还是扁桃体肥大的原因,感觉宝宝说话有点漏风。
顾韵医生
宝妈,稍等一下,我手边一点事情,等一会系统解答。这条您不要回复,会占据提问次数。
2018年07月25日
顾韵医生
嗯嗯,好的。不好意思,让您久等了,抱歉。

宝妈说的情况已经了解,根据您提供的信息和图片,宝宝睡眠打鼾是由扁桃体肥大和腺样体肥大共同引起的。宝妈不要太担心,这样的情况临床上是非常多见的。

首先宝宝两三个月扁桃体就会发炎一次,扁桃体有三度肥大,是扁桃体最肥大的一种。扁桃体反复炎症会有一系列并发症,常见的如肾炎等,结合您家宝宝腺样体也是堵塞后鼻孔百分之八十,说明气道狭窄,您家宝宝的这样的情况还是建议手术切除的。虽然说十岁后腺样体是会随着年龄增长逐渐萎缩,但宝贝现在才5岁,还有很长一段时间,长期气道狭窄会引起缺氧,张口呼吸会引起腺样体面容(牙齿咬合不齐,上颚突出等),综合考虑目前手术治疗是利大于弊的,宝妈不要担心这样的手术,目前这样的手术已经很成熟,而且都是微创,创伤小恢复快,不要害怕,临床上因为这个手术的孩子多得很,而且术后缓解通气后,宝宝张口呼吸就会改善,面容就不会改变了。

有的家长担心手术以后影响孩子免疫,其实这样的担心是多余的,5岁以后扁桃体的免疫作用就会逐渐下降,而且咽喉部有很多淋巴组织都会起着免疫卫士的作用。宝妈不要太紧张哦😊
综上所述,宝宝的情况建议手术!

希望我的回答能够有帮助,祝宝宝健康!
第3次提问
好的👌🏻,我明白了,谢谢您的详细解答!谢谢🙏
2018年07月25日
顾韵医生
不客气呢,祝健康!
顾韵医生
宝妈在有空的时候给个评价哦,多谢多谢!

TA的问答

症状及患病时长:三个月左右 就医及用药情况:没有就医,但是一直在用盐酸羟甲唑啉喷雾剂 需要解答的问题:三个月前感冒好了之后鼻子一直还是堵着的,不用盐酸羟甲唑啉喷雾剂就会堵上,喷完就好了。鼻子一直对外界环境比较敏感,不知道现在是出了什么问题。 症状及患病时长:之前有耳膜穿孔的中耳炎快6年多了 就医及用药情况:一直用的滴耳液 需要解答的问题:最近感觉时不时耳朵里总是痒,用纸掏有少量脓水,以前一直用的左氧沙星滴耳液,能控制,我需要换药吗?那个【凯莱克林】盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片能吃吗?症状及患病时长:早上开车和在厨房上班干活的时候鼻子痒,留鼻涕,症状有3年了,最近有加重症状 就医及用药情况:就只买了丁香园的海水鼻腔喷雾器 需要解答的问题:我想问医生这是鼻炎症状吗?有时候又感觉没什么事, 需要用药吗,需要的话麻烦帮开个处方,谢谢! 症状及患病时长:5年 就医及用药情况:自行使用碘伏或双氧水 需要解答的问题:顾医生您好! 我从2018年到2022年,右耳耳道内每年都会长脓包。摸起来软软的,同时半边脸都很疼痛。大概两个星期后,脓包破裂,然后痊愈。 我自己也查询了,似乎叫外耳道疖肿,因为可以自行恢复,所以并没有看医生。 不过从去年开始,脓包发生开始变得频繁。大概两三个月就长一个。近半年来则更频繁,可能上一个包好了没几天,下一个又开始了。 比较好的是,现在的脓包不那么疼了,只有轻微的疼痛感。并且脓包来的快,破的也快,基本两天甚至一天就会自行破裂。 现在我每天都会用棉签,蘸着双氧水或者碘伏清理耳道,这样可以保持比较久不会长脓包。但如果哪天忘记了,很大可能又会长。 请问医生我这样的情况应该怎么办?毕竟每天都清理也不是办法,而且我好久都没用耳机了,很麻烦。 非常感谢! 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:吃了拉挫类药物治疗胃食管返流 需要解答的问题:10天前甲流,吃了感冒药消炎药后感冒好了,结果开始胃胀气,咽喉部也凉嗖嗖的感觉,去医院说是胃食管反流,吃药后胃好一点,嗓子一直不见好转,嗓子凉飕飕的感觉越来越严重,一直像吃了薄荷一样的感觉,很影响睡眠,怀疑有可能是咽炎,医生,请问我应该怎么办