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狮子子您好，很感谢您的信任！
感觉您身体上的问题是多了一点儿，也是没有办法的事情，总是有的人身体比较好，有的人身体略差一些。
1，如果出现手指持续性麻木，并且麻木的区域于正中神经支配的区域相吻合的话，基本就可以确诊是腕管综合征了。更何况您通过彩超检查也发现了腕横韧带增厚，正中神经受压的证据，并且phalen试验也是阳性结果（屈腕试验）。这样一种情况可以诊断为腕管综合征，肌电图检查阴性可能是因为症状还比较轻微。

2，造成腕管综合征的原因有这么几类。包括腕管内容物增多，比如说碰巧在腕管内出现了肿块；还包括其他原因造成的腕管容积减小，比如横韧带增厚或者是骨质增生造成腕管狭窄。从您的b超检查来看主要的问题是横韧带增厚造成了正中神经的压迫。正中神经可能有发炎，但可能是因为压迫继发的。疾病通常会有一个高发年龄段，但并不是说在这个年龄段之外，就绝对不会发病，只是风险相对较低而已。

3，半年前的手痛与现在的腕管综合症是不是有关系，还不能下一个肯定的结论。我记得您第一次咨询我时也提到曾经有医生怀疑您的手痛是腕管综合征的前期表现，我当时分析说如果是腕管综合征的话，这个手指疼痛的区域与你所说的区域不相匹配。但是从时间上来讲，由于靠的比较近，你也很难说这两者就完全没有关系。

4，如果考虑小手指的腱鞘炎的话，从道理上说是说得通的，有腕管综合症和小指的腱鞘炎同时发作的可能。但是手指的腱鞘炎不会造成整个手指的疼痛。手指的腱鞘炎，疼痛点往往在手掌上，（附图中标记出来的位置）。如果是整条手指，包括小鱼际位置的疼痛甚至麻木，到是需要考虑尺神经会不会有问题。吃神经支配的皮肤感觉区域如附图2所示。

1，从您描述的手指和腱鞘处疼痛的情况来看，的确是有腱鞘炎的可能。腱鞘炎根据严重程度可以分为四期。一般来说，第一期，第二期主要表现为腱鞘的地方按压痛；第三期开始出现关节弹响，称为扳机指或者弹响指。您现在的这个情况推断，属于比较轻的一期或二期。附图1中您标注的两个压痛点，是掌指关节的位置，距离腱鞘是非常近的，这个位置的压痛，考虑与腱鞘炎有关。
2，附图2中，您标注的那个按压痛的点，下面是桡神经浅支，手指压在这个位置有酸痛感是正常的。但是日常不会有自觉的麻痛。如您所说如果出现自觉的麻痛，并且压上去会有疼痛向远端放射，推断有桡神经浅支的炎症。尽量不要去频繁的刺激他，吃点儿弥可保营养神经。
3，韧带增厚引起正中神经卡压，腕管综合征，多见于手工工人，特别是风镐操作者。与手腕部的频繁运动和震动有关。具体的您的情况，与您所说的操作乐器可能有关。

补充的问题收到，让您久等了。
1，桡神经浅支的地方，如果压上去有向前臂的远端放射的胀痛感，可以认为是正常的。但是如果一直放射到手指并出现手指的麻木感的话，这个就有些太敏感了，考虑还是有神经的炎症存在。
2，从照片上看您所说的腱鞘囊肿也没有很大。腱鞘囊肿存在的位置比较表浅，于支配手指的神经相隔甚远，所以不太会影响手指造成疼痛。
最后祝您一切顺利！