沈雷
主治医师
甲状腺外科
上海市东方医院
休息中
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2018年07月24日
39岁，女，16年左侧发现甲状腺结节，医生说是桥本，吃半年甲乐后医生说不用吃药了！
18年3月份甲状腺五项化验有两项指标升高，7月份复查指标仍然升高
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你好，看了验血报告。抗体升高还是符合桥本甲状腺炎。不过第二张验血游离T4下降了。有没有同时化验促甲状腺激素TSH呢？若是这个值升高，就要口服优甲乐减轻甲状腺负担。另外你的体重若是110kg，那也需要注意减重。注意改善生活方式，不要熬夜，足量睡眠。
2018年07月24日
b超今年三月是12*7.5，七月复查是14*9
我的体重一直是这么多，我160高，也要减重吗？有手术的必要吗？不吃药会有什么反应和后果
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2018年07月24日
甲状腺结节还是建议定期复查，暂时不考虑手术。如果甲状腺负担长期较重（熬夜，没休息好，劳累，体重指数偏高），那么甲状腺只会慢慢代偿性肿大，也会生出小的退变的结节。最近一次tsh增高，那就吃优甲乐。如果没有增高，就改善生活方式
三月份的TSH是2.8652
七月份的TSH是2.7887
要吃多久啊！指标会恢复正常吗
2018年07月24日
这样看来倒是可以不吃，还是改善生活方式为主。这个疾病不可怕。不用担忧，半年后再复查超声和验血
TA的问答
沈医生您好，我爸爸甲状腺癌，两侧，已手术切除。
以下为术前穿刺报告、病理分析、术后复诊甲功五项+TGAb，还有基因检测（BRAF突变），需要补充材料您再跟我说。
我爸爸这种情况，在甲状腺癌里算严重的吗？后续的治疗方案是？若复发，是不是还要手术切除？
谢谢。2020年8月25查出甲状腺微小癌，切除一侧甲状腺，另一侧有结节，查了是良性，做了消融处理，每三个月保持复查，今天复查颈部淋巴有一些问题，患者心理负担很重，以为转移成淋巴癌了，想问下这个情况是咋样，严重不14岁女孩两月前因发现脖子肿大去医院诊断为桥本，两月后复查医生诊断为甲亢，并开了药要求开始吃药并且随访，我想知道这种桥本是否会发展为甲亢？现在开始服药会不会有好转，或者以后需终身服药？因孩子开学后都是在学校吃饭，平时饮食有什么禁忌？
两次诊断结果及开的药照片附后帮我看下这个情况要不要开刀 之前很痛差不多痛了两个礼拜好了，现在是不痛半年前跟您咨询过，今天又复查了甲状腺，请帮忙看下
