2018年07月24日
第1次提问
女孩,1岁1个月,1-前几次因为轮状,手足口,去医院检查,查血的时候医生说孩子贫血比较严重,怀疑是不是地贫?2-晚上睡觉容易惊醒,上半夜多汗,3-自从感染轮状后(4月底5月初一次,7月一次),好了之后,每天大便4次左右,粘乎乎的那种,少有拉稀的那种,消化也不好。现在体重18斤,身高76,头发少,发黄。如果是贫血,缺钙,您有没有推荐的补血,补钙的药品推荐?谢谢您!

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2018年07月24日
刘牧医生
您好,看到您的问题及提供的化验结果。1.首先说宝宝贫血,宝宝目前血红蛋白明显偏低,是存在中度贫血,从我们临床上说是一种小细胞低色素性贫血,这种贫血最长见于缺铁性贫血,所以目前首先可以按照缺铁性贫血治疗。至于是不是地贫,这个可以在治疗后在看,如果确实治疗效果不好,在考虑地贫。关于缺铁性贫血的主要检查是血清铁蛋白的检查,如果结果偏低,可以明确缺铁性贫血。治疗主要是补充铁剂,一般首选右旋糖酐铁口服液,这个药物对于儿童的胃肠道刺激小,口味好,一般一次半支,一天三次,饭后服用,治疗一个月复查,看看血红蛋白是否又明显上升。如果没有效果,那时查血清铁蛋白看看,如果血清铁蛋白不低,那就可以怀疑地贫了,不过进一步检查需要完善基因方面检测了。2.关于宝宝大便情况,一般来说有点消化不良,可能与前次感染后导致肠道功能没有恢复有关,或者肠道菌群没有恢复有关,密切可以继续口服妈咪爱调整肠道功能,注意辅食规律,腹部不要受凉,慢慢调整即可。3.补钙得话一般建议口服碳酸钙即可,其实补钙不是最主要的,主要语言补充维生素ad,同时注意合理安排室外活动,这样才有利于补钙,同时有利于改善食欲。
第2次提问
维生素ad您有没有推荐的品牌?谢谢
2018年07月24日
刘牧医生
好的,一般常用的伊可新就很不错,足够宝宝生长发育使用的了。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?