2018年07月24日
第1次提问
年龄:22 性别:男 症状:有咽炎,颚垂比常人长,最近唇干,干呕, 小便稍发黄,大便不便秘也不拉稀,但是偏软。 最近膝盖瞬间有刺痛,走路不疼,就诊说是滑膜炎。图中是舌苔和颚垂。 请问医生这是脾肾阳虚还是阴虚。

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2018年07月24日
陈学周医生
你好,从图片上看舌体中间舌苔肥厚白腻,一般来说,舌中一般表示脾胃的病变,而白苔一般主表证、寒证,白苔越厚说明邪气越重,所以从图片上看应当属于脾胃虚寒,舌根部无法观看到,舌根部一般反映肾的病变。
不过是否有疾病还需要根据其它情况来综合判断,大便正常,小便偏黄也是正常的,所以是否还有其它的症状?
还需要注意在中医中的各种脏腑与西医中脏器并不是相同的定义,例如肾,在西医中就是是肾脏,而中医中的肾主藏精、主骨、生髓,通于脑,主发育与生殖,又主水液,司二便,其华在发,开窍于耳及二阴,指的是一个系统,包含着西医中很多脏器的功能,所以中医中的肾并不完全等同于西医中的肾。
悬雍垂较长这个可能是先天性因素或者慢性咽炎刺激所致,一般如无症状不需治疗,如果影响到呼吸则需要手术进行矫正。
至于唇干、干呕还是考虑咽炎引起,而舌苔白厚也可能与其的关,所以建议还是先从咽炎治疗。
2018年07月24日
第2次提问
医生真负责! 那咽炎应该怎样治疗啊。 我现在滑膜炎的症状是没肿胀(也可能轻微肿胀),按压不疼。接下来应热敷吗?
2018年07月24日
陈学周医生
你好,咽炎急性发作时主要排除细菌感染,如果存在急性咽痛、发热等症状时建议检查一下血常规排除细菌感染。
而单纯慢性咽炎(咽部长期不适症状)并没有特殊治疗方式,主要就是避免刺激因素,戒烟戒酒,避免辛辣刺激性食物,避免大声及长时间的说话,多饮水,饮食上注意多吃一些含有维生素的食物,药物可以选择华素片含服。
滑膜炎主要就是对症治疗,疼痛严重时可以使用非甾体抗炎镇痛药,如双氯芬酸钠(饭后服用,避免胃肠道刺激)。其次可以服用硫酸软骨素以及钙片,可以营养关节软骨,属于对因治疗方式,可以改善预后,并延缓关节退行性变。
热敷是可以的,可以促进血液循环,加快恢复。