2016年07月30日
第1次提问
本人38岁,从2015年九月开始头晕情绪长期紧张,有轻微焦虑症,做了24小时动态血压,结果附图。血脂心脏检查都正常。现在服用倍他洛克(琥珀酸啥,不记得全称了)每天一颗,是47.5毫克的,现在血压控制在110|70以下,晚上睡着血压就在80|55,我现在想生育二胎,请问是不是要停药才能要孩子?这个药物是不是会对胎儿健康有影响?如果怀孕之后血压再高可以不可以继续服用该药物?如果停药后血压没有控制在理想范围内是不是不能要孩子?

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2016年07月30日
刘燕荣医生
如果您的血压升高是焦虑症,失眠引起的话,如果现在焦虑症的症状控制了,根据您目前的血压水平,单用倍他乐克47.mg 血压其实已经偏低,也可以慢慢减少倍他乐克的剂量,如果血压不高,可以停用倍他乐克。
如果想生育二胎,首先是停倍他乐克后血压都在正常范围,也可以考虑生,但是整个过程中要保持情绪稳定,监测血压和蛋白尿,低盐低脂饮食,避免体重在整个孕期不要增加过多过快。
怀孕三个月内尽量不吃降压药,三个月后如果血压升高,也可以口服甲基多巴、拉贝洛尔和拜心同,对胎儿没有大的危害,可以在孕期服用。
但是妊娠的过程其实是个未解开的谜,会发生什么,很难预料,结合您的年龄,您自己要想好。
2016年07月31日
第2次提问
医生你好,我吃的倍他洛克停药多久可以怀孕?如果在服用药物的时候怀孕了,是不是和孩子不能要?
2016年07月31日
刘燕荣医生
倍他乐克其实在妊娠期用药等级是B,也就是可以用于妊娠期,我们在临床上也用过很多孕妇。所以停多久怀孕不是问题,哪怕你发现怀孕再停也可以,因为前三个月最好不要用药,除非非常必要。
其实我和你担心的事情不一样,我是担心你有高血压病史,怕你怀孕后出现妊娠期高血压,加上你年龄偏大,妊娠期高血压严重的话会出现大量蛋白尿、甚至会出现血小板下降、肝肾功能异常、子痫或先兆子痫的风险,对你和胎儿有很大的危害。
所以停用倍他乐克3个月,如果在不吃药的情况下,血压正常,才可以考虑怀孕,如果停用后血压就高,要慎重!
2016年08月10日
第3次提问
医生您好,我一直是单用倍他乐克47.mg我现在开始慢慢减少药,已经从一片减少到三分之二,血压白天基本都在115|75,晚上会低一点,这样已经持续两三个星期了。那么我能不能再减少到服用半片?如果服用半片再观察一个月如果正常,那么我再减。这样的减药的方式是否正确。
2016年08月10日
刘燕荣医生
可以的,停药后加强监测血压就可以了。

TA的问答

症状及患病时长:高血压备孕 就医及用药情况:目前再吃苯磺酸左氨氯地平片,頡沙坦氨氯噻嗪片 早晚各一科,目前血压控制早晚115 85左右 需要解答的问题:目前试管准备移植阶段,请问刘主任,我需要怎么调整我的降压药症状及患病时长:这两天总是夜间五点醒来一次,醒来时关注心脏有点发紧的感觉,白天关注心脏时偶尔感觉左侧腋下附近(左胸处左上部位里面发紧,一阶段休息好之后或不关注时不适感减轻或消失,2020年体检时提醒逆钟向转位 ,如图。2022年就没有提示异常,我这种是心室肥大吗?会有猝死的风险吗? 就医及用药情况:近期吃过消化不良的药物,后症状改善。秘特 莫沙必利 奥美拉挫 需要解答的问题:症状及患病时长:围产期心肌病,产后113天 就医及用药情况:吉林大学第二医院就医,复诊2次,沙库巴曲缬沙坦钠片100mg 每日一片,倍他乐克47.5mg 每日一片,呋塞米七天吃两次。 需要解答的问题:接下来将如何用药?平时生活如何恢复?会不会留下后遗症,影响寿命?平常心脏没有任何不适,前几日突发疱疹去省中医检查,发现心脏有问题,目前检查提示以下问题,请帮忙解答您好,按照您说的进行了深入检查,今天拿到报告,请看一下是否要一定要吃药,平时饮食上都很注重,历年的体检报告高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的确是在临界值,因为没有过心脏不舒服状态就没过多关注。除了吃药其他还要什么配合的。谢谢。