刘炜
副主任医师
牙体牙髓科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
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2018年07月24日
医生，我是08年做的烤瓷牙，当时进行了根管治疗保住了牙根，现在请问两侧做了烤瓷牙的牙齿是不是不太好了？上次右侧牙疼，肿的很厉害，平均一年疼一两次。请问牙根下面是骨头都没有了吗？不考虑费用的话，哪种治疗办法更好一些？谢谢！
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2018年07月24日
你好，从片子上看，两边的牙齿骨头里发炎很厉害。如果考虑治疗，先拆牙套，再重新做根管治疗，如果控制不住，可能考虑要做根尖手术。
2018年07月24日
根尖手术指的是什么？疼不疼？我这个可以种植牙吗？种牙和根管治疗哪种最好？
2018年07月24日
根尖手术就是翻开肉，暴露牙齿下面的骨头，直接把黑色发炎的骨头去掉，再缝起来。是在局部麻醉下做的。种牙需要把牙齿拔掉才能做，如果实在牙齿保留不住才考虑拔牙。再好的种植牙也比不上自己的牙，所以要尽量保留自己的牙齿
2018年07月24日
好的谢谢您，因为我看网上说种牙好处很多，就想直接拔了种上，但是医生您看我这个还有救吗？骨头都发炎了我很害怕，到了非拔不可的地步了吗？
2018年07月24日
网上的东西很多言过其实，不必全信。这两颗牙齿还能保留，不过难度大，需要去找专科医院的牙体牙髓医生，一般医院的医生水平不够
TA的问答
医生您好，我左上侧有颗牙做过根管，好几年了，做完后，这颗牙齿时不时会疼，但是疼个几天自己就好了，最近拍片子发现根管超充，超充的根管会对身体有伤害吗？我看网上说，根管超充不治疗的话时间长了会引发慢性炎症，导致囊肿的产生。我想问下这颗牙需要根管再治疗吗？是要拔掉还是再填充或是根尖手术？您好，刘主任。
症状描述：我两颗嚼牙大概十年前都做过根管治疗。现在牙齿有些崩坏产生大洞，右侧嚼牙发炎疼痛，去诊所治疗把之前的填补去除，重新做了树脂打桩，诊所的医生建议两颗牙都做嵌体。另外，右边牙齿消炎两次状态也没有左边好，嚼坚果会有些疼，并且从图看只留有唇侧牙面，后面几乎都磨完。
诊所医生说法是，如果嵌体发生问题，还有做一次牙冠的机会。直接做牙冠就只能拔牙。我在做了一些功课认为自己的牙根已经磨的很大了，如果再次发生龋坏或炎症，可操作性还大吗？对此诊所医生有些遮遮掩掩又说不一定。
对这方面我希望能得到您的指导，
1.像这种牙齿损坏程度大，是做牙冠更合适还是嵌体呢？
2.如果做了嵌体，真像这位医生所说还有做牙冠的机会吗？
3.如果做牙冠，再次发生龋坏，只能拔牙了吗？
我的门牙也是做了牙冠。
图一是右边龋坏严重的牙齿现状。
图二三是左边较轻的牙齿和片子。(根管深度在12左右)
到了这一步，花费无论哪种价格都相对高，最重要的实在想寻求一种适合的，正确的，能真正少受罪的。
请您查看希望得到您专业的帮助。
十分感谢。
你好医生，老公牙痛，拍了一个片子，这边医生说非常严重，麻烦你帮着看一下。刘医生您好，我在16年做了牙齿的根管治疗，并做了嵌体。近期出现两次这颗牙齿夜里疼痛，有轻微松动的情况。吃了甲硝锉口颊片后缓解。
拍摄片子以后看到这颗牙齿牙根处有炎症，想问下您这颗应该如何处理比较好。
另外就是近期有怀孕打算，不知道怎么样的治疗方法最好。谢谢医生。你好医生，描述太长，在下面的长截图，感谢。
