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甲状腺乳腺外科
问题详情
叶茂
副主任医师
甲状腺外科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
甲状腺结节
、
甲状腺癌
、
甲状旁腺功能亢进症
、
甲状腺炎
、
甲状腺功能亢进症
、
甲状腺疾病
图文问诊
¥999
暂无
月回答 0
2018年07月23日
第1次提问
原来两边都有的甲状腺囊肿在2018年春节前后消退。今天去医院检查甲状腺。抽血化验甲功及所有生化指标,血常规等均正常。甲状腺超声波报告如图片。请问现在如何处理?
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2018年07月23日
叶茂医生
您好,根据超声报告提示,双侧甲状腺结节,右侧结节为3类,左侧结节为4a类,3类结节一般考虑良性病变,4a类有恶性可能,所以建议先做一下甲状腺穿刺明确性质,再定下一步治疗方案。供您参考。
2018年07月23日
第2次提问
2016-9超声波检查: 右侧甲状腺上下径40mm,前后径11.2mm,左右径14.8mm。侠部前后径4.0mm。右侧甲状腺形态规则,包膜光滑,内部回声均匀。峡部不增厚。彩色显示右侧甲状腺内可见少量彩色血流信号。右侧甲状腺探及数个低回声结节,最大9.7*6.3mm,外形规则,边界清楚。彩色显示其周边可见少量血流信号。左侧甲状腺及峡部探及数个囊实性包块,最大44.4*28.9mm,外形规则,边界清楚。彩色显示其实性部分可见少量血流信号。 2017-9超声波: 甲状腺左右叶轮廓清晰,形态大小正常,边界规整,边缘光滑。双侧甲状腺叶均可探及囊实性包块,右侧约8.5*6.2mm,左侧约30*25mm,甲状腺右侧叶近峡部探及囊性无回声约26*12mm。cdfi:其内未见明显异常血流信号。 请问,这三次检查结果看,病情是加剧了还是发展缓慢?
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2018年07月23日
叶茂医生
您好,我认为今年查出来的左侧结节很可能是新发的结节,前两年超声上看到的囊性结节可能因为囊液吸收变小了。新生的和老的相比,没有加剧还是缓慢的说法,因为没有可比性。建议还是先穿刺。
2018年07月23日
第3次提问
又找到了2017-12月和2018-1月(就是左侧囊肿消失后超声波检查)。一般的医院不给做穿刺。
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2018年07月23日
叶茂医生
如我上述所说,囊性结节可能因囊液吸收缩小。一般三甲医院都可以做穿刺的,而且结节不算太小,穿刺难度不大。
TA的问答
症状及患病时长:叶大夫,您好,我2022年1月份发现甲状腺炎,中间有几个月发低烧,脖子疼,但没有吃过药。下半年开始就没有什么症状了,但今年一月份检查的时候tsh值9点多,就吃了将近一个月的优甲乐,1/4片。后面身体也没有感觉不舒服,就没有吃药也没有复查,但今年9月16日去体检发现tsh值14点多,B超显示甲状腺偏小,这情况要吃优甲乐吗?吃多少?我今7月底到9月初月经有点紊乱。来了一个多月,没有停,吃了两周的保宫止血颗粒,现在停了。我今年49岁。 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:6年左右 就医及用药情况:3年左右 需要解答的问题:大夫您好,桥本甲状腺炎好几年了,从2020年开始吃药优甲乐,都是吃半片,由于工作忙很久没有化验,最近去化验了血液,指数有点高,而且月经不调了,请问根据目前这个指数现在药量需要怎么吃?谢谢
医生您好,1年半前因为亚急性甲状腺炎就诊(桥本已4年,19年确诊),1年前发现一个有风险的甲状腺结节。1年内多次复查,结节时而变小时而变大,时而新发结节,已附上每次复查彩超结果。最新的是今天刚刚做的彩超,以及今天的甲功结果。 请问医生恶性的几率有多大?我看评级本次已到ACR TI-RADS 5级,但我查阅相关资料此分级的恶性几率从>20%到>85%都有说法,想请问医生的专业意见。以及后续的诊疗方案,谢谢医生!
症状及患病时长:公司每年有定期体检,之前也有几年有检查出甲状腺结节。去年9月份公司体检后体检中心打电话让我去医院复查甲状腺,9月24日复查结果右侧结节0.21*0.31*0.37cm ,XY-TI-RADS 分类4A类,之后11月、今年4月都定期做了复查,血检甲状腺功能均为正常。最近一期4月份检查显示甲状腺右叶中极中部结节,大小约0.28*0.35*0.30cm ,ACR TI-RADS 5级,同时新增侧颈部探查可见几个淋巴结回声。 同时本人患有乙肝(长期吃药中)轻度脂肪肝(控制日常饮食)、轻度高血压(刚开始吃药)睡眠呼吸暂停综合症(定期观察中) 就医及用药情况:目前属于定期(3-6个月左右)医院B超检查,未进行任何治疗 需要解答的问题: 1、像我这种情况,甲状腺结节小于1cm且未明显变大需要采取治疗措施么,还是保持定期B超检查即可,如果是治疗的话,哪种方式比较合适。 2、新发现的淋巴结节和甲状腺结节有关系么,是否需要加以注意。
症状及患病时长:母亲72岁,体检甲状腺结节疑似癌症 就医及用药情况: 需要解答的问题:请医生建议治疗方案
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