2018年07月23日
第1次提问
男 48岁 影像学诊断 1.L5/S1椎间盘突出 2、L5椎体骨质増生 3、腰椎曲度变直。

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2018年07月23日
何瑞轩医生
你好,感谢你的信任,问题已经收到了,病史已经详细阅读了。

请你把片子拍清楚上传给我看一看,从你的报告上来说,基本可以确诊是一个腰椎间盘突出症。

如果确诊了腰椎间盘突出症,首先考虑的是保守治疗,也就是吃药打针,卧床休息,还有适当的进行腰背肌力量的锻炼,对于椎间盘突出的患者,我个人推荐的运动是游泳和小飞燕锻炼,如果有条件去健身房,可以考虑做山羊挺一类的增强腰背肌力量的训练。

如果症状还不能缓解,吃西乐葆+妙纳+弥可保,吃一段时间没效才考虑做手术。

我个人非常不建议去非专业医疗机构做推拿之类的治疗,因为这很讲究手法,如果手法不当可能造成症状加重。

还有什么问题,欢迎追问!
2018年07月23日
第2次提问
感谢医生,片子是我老爸拍的,我已修正如下图。 纸中内容如下:腰椎曲度变直,L5椎体边缘见骨质增生。L5/S1椎间盘向后突出约5mm,硬膜囊受压,椎管及神经根管未见骨性狭窄。黄韧带未见肥厚及钙化。小关节结构正常,椎管内未见异常密度改变。椎盘软组织未见异常。 想追问的是: 我爸这样的状况算是到了什么程度? 在饮食方面有什么需要注意的(吃什么有助于康复)?

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2018年07月23日
何瑞轩医生
你要上传片子,就算报告说突出5mm,也要看压迫程度的,有些人突出一大块,但是椎管宽大,压迫程度轻,有些人突出一点,正好压到神经根,症状就非常厉害。还要看症状,不然我没有办法判断程度的。

至于饮食,没有什么注意的,正常饮食就好了。除了吃药,没有吃什么能帮助康复的。

还有什么问题,欢迎追问。
2018年07月24日
第3次提问
只能拍成这样了,感谢医生。

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2018年07月24日
何瑞轩医生
实在看不清楚,非常抱歉。

可以看到腰5骶1的椎间盘突出了,但是看不到压迫程度。

还有你一直没有描述症状,不知道怎么评价比较合适。

如果没有症状,就先锻炼腰背肌肉力量,如果症状不重,可以吃药,西乐葆+弥可保+妙纳,如果药物治疗无效,要考虑手术的。

祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:手肘关节内侧,按压无明显疼痛感,比如玩手机游戏或者刷抖音时间长,手肘关节会酸胀,特别是晚上睡着了,弯曲时间长了,会酸胀醒,手肘关节好酸胀,好酸,瞬间伸不直一样,活动一下就没事,白天只要不弯曲久了,跟正常人一样,一点事没有,(本人是网球爱好者,前三年几乎每天打两个多小时,今年一星期约打三四次,打球的时候不痛),我这个是打网球造成的。病情发生约有两到三个月。之前没有过。 就医及用药情况:用过一段时间网球肘膏药,效果不明显。 需要解答的问题:我这个是什么原因,需要怎样治疗,可以打球吗症状及患病时长: 打羽毛球后膝盖及膝关节痛,详看附图 就医及用药情况:四月七号看了医生,做了MIR 需要解答的问题:問題: 1.我還能繼續打羽毛球嗎 2.如打,能不能戴髕骨帶而不是戴護膝,3.有什麽改善或注意的地方症状及患病时长:您好,我在两个月前一次约25公里的徒步后膝盖持续疼痛。当天在完成10公里的上坡后膝盖后侧疼痛,但疼痛不明显以为只是肌肉酸痛未在意,无扭伤感,但是下坡至结束时疼痛加重。 后续几天有陆续休息,但是仍有10公里以内步行,运动能力受影响较大。受伤两个月后疼痛无明显好转,严重时甚至影响睡眠。 受伤后膝盖一直无法超伸,完全下蹲也很困难,走路依旧很受影响,下坡时尤为严重,另外如果久坐后站立也很困难,主要疼痛位置为膝盖后侧外侧以及小腿后侧,疼痛感类似于肌肉拉伸。另外我本身体重基数较大,之前有负重训练,偶尔负重时有膝盖刺痛感,近一年已经停止健身。 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题: 请问引起疼痛的原因是什么?由于近期在国外,就医不方便,有什么我可以采取的缓解措施?另外大概两个月后回国,拖延治疗对其影响大吗,是否紧急?后续就医主要注意哪些方面以及治疗手段是什么?感谢您的回复症状及患病时长:去年十月份,在一次健身练肩膀过后,第二天出现右肩膀抬臂疼痛,没有去医院检查,自己在学校里修养,大概过了三四个星期吧,抬臂疼痛的感觉逐渐消失,但仍感觉后背肩胛骨部分有疼痛感,肩膀有无力感,再继续休息,到今年一月份的时候去做了核磁,做核磁的时候,肩膀活动度左右肩膀一样,仍感觉右肩膀有不适感,核磁结果出来,说冈上肌变性,和肩峰下三角肌滑囊炎,开了一些膏药,让我回家休息,在家休息到三月份,又去医院拿单子让另一家医院的医生看了,这次的医生说有撕裂,让我考虑手术治疗一下,要不然好不了。直到今天,仍感觉背部肩胛骨部分有不适感和肩膀有些无力,还会感觉肩膀发凉。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:肌腱撕裂的情况,已经手术治疗和保守治疗的效果,目前我还有运动需求,如何选择治疗症状及患病时长:左手手腕标记处酸痛无力,症状持续一年了,之前喜欢弹吉他 就医及用药情况:看过了好多次医生,吃了非甾体抗炎药后病情没有痊愈还导致了胃病,后面只敢用些扶他林外用,涂完扶他林之后病症有些缓解,但没办法痊愈。去年10-12月共做了七次冲击波,也没办法痊愈。现在只要一弹吉他就手腕不适 需要解答的问题: 这是不是变成慢性疾病了 能不能痊愈 以后还能不能弹吉他