2018年07月23日
第1次提问
周医生您好,我奶奶今年84岁,前两周身体不舒服,主要是不吃饭没胃口,精神差,一直想睡觉,去医院做了检查,住院了几天,医生查了肾功能和血常规,尿素氮偏高,白细胞偏低只有1600,医生开了药 开酮说是对症肾功能不好的,回家有两周了,在家精力还是比较差容易困,一直在喝药,今天去医学查了血,尿素氮不但没有降反而升高到22了,肌酐升到240多,检查医生都很奇怪,为什么吃了开酮降尿素氮的药反而升高这么多。其他今天查的血常规,肝功能都还正常。请问医生这是什么原因?可能是什么病症?肿瘤?还需要去上级医院做哪些必要的检查?谢谢!
周琪医生
一开始的时候肌酐多少?
周琪医生
你这样子吧,把所有的化验单都拍照上传。
2018年07月23日
第2次提问
周医生,才看到您的回复,这是这次化验的单子,吃了开酮药以后的,上次的单子丢在医院里了,没有带回来,上次的尿素是12,肌酐是235

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2018年07月23日
周琪医生
目前能够知道的信息是,
一,这个老人有肾衰竭。
具体是急性肾衰还是慢性肾衰还不知道,急性肾衰是有希望恢复的,慢性肾衰是好不了的,吃开同也不会降下来,辅助治疗而已。两次的检查的肌肝,235和240,倾向于是慢性肾衰竭,肾功能这一块还是稳定的,没有恶化。就这个肾衰竭,应该不至于引起老人这样的症状。
二,老人有中度的贫血,原因不明,与肾脏有一定关系,肾衰会导致贫血,但是否有其他原因,没有查,比如胃肠道肿瘤、血液系统肿瘤(如骨髓瘤)。
到大一点的医院吧,最好还是要住院,去住肾内科或血液内科。
2018年07月24日
第3次提问
多谢周医生!这几天就带着老人去大点医院检查下…
2018年07月24日
周琪医生
您是位有孝心的人。

TA的问答

医生你好,想问一下穿刺报告,这个肾小球硬化21.7%,纤维性新月体4.3%,阶段性新月体4.3%,都是单独的吗?这样算我的肾功能是已经损失了30.3%了吗? 那我这样不是算cdk3期了吗?我记得刚发现的时候egfr是76,吃了普利后现在一直是90-110。 现在蛋白还是一克以上,阶段性新月体会不会也发展成纤维化... 另外想了解一下,如果能控制好饮食休息,有没有可能终身不尿毒,有没有可能坚持到七八十岁,谢谢医生,这些问题对我很重要周医师:您好! 我是省贵阳市65岁的男性患者,身高1.55公分,体重62公斤,2007年患上糖尿病,2012年患上帕金森,2015年患上冠心病,都是经国家三甲医院正规检查和全面用药,自2007年患上糖尿病后,基本上每隔半年都到检查保养,直到2019年6月上旬住院贵州省人民医院检查都没发现重大问题,但是近两年通宵失眠,加上服用帕金森病的一些药物引起身体上的付作用,尤其左旋多巴导致性功能亢奋,那怕是一周一次也会感到全身酸软无力,且感到小腿肿胀增加,然后服两次六味地黄丸又有所好转,由于春节到现在的疫情影响,到目前一年了都不敢去住院检查,怕被传染。所以向你咨询,请你据情况分析一下考虑一下肾脏的问题可能病变到那个程度?下面上传的是2019年6月上旬住院化验单晚上老起夜,一个多小时就要起来一次 是怎么回事?医生,您好 25岁,男 我是这个月1号出现血尿,然后自行购买头孢,只吃了3天,血尿得到缓解,后面时间没有出现血尿,然后在16号,我去当地三甲医院挂了号,医生让我做了尿检和彩超,然后结果出来之后给我说我有多囊肾和肾结石,然后医生给我开了头孢以及排结石利尿的药,大概8天的让我稳固一下,大概是这么一个情况。 然后请问医生我这种情况目前是属于多囊肾哪个阶段了? 是不是需要手术治疗呢? 结石需要怎么处理呢? 然后对我将来要小孩有什么要求吗? 医院检查:双侧多囊肾,肾结石医生本人34岁,男。一直有打呼噜,半夜盗汗,身体燥热,脚底板发热。不知道是什么情况,麻烦您诊治下。