2018年07月23日
第1次提问
周大夫,您好。小孩5岁5个月,男,最近几周经常说肚子疼,有三四次,隔几天一次,并不严重,持续几个小时。需要做什么处理吗?

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2018年07月23日
周益平医生
您好,大多数是一个功能性腹痛,1. 消化不良 ,注意调整孩子的饮食,特别夏天不要吃生冷食物。每日饮食的量和次数要有规律,不要暴饮暴食 2. 肠痉挛症 有些婴幼儿植物神经调节功能尚未发育完全导致肠绞痛,有时伴有恶心和呕吐,这种 疼痛与吃东西和活动无明显关系,常骤然发作又很快消失,无规律性。腹痛部位多在脐周,脐周压痛也不明显。这类小儿还常有植物神经紊乱的表现,如流涎、夜间磨牙、多汗或遗尿等。 无需特殊治疗,发作时可局部热敷,也可酌情给予解痉通便等对症治疗。 3. 肠道蛔虫症 肠道蛔虫病可引起婴幼儿腹部隐痛。 症状 疼痛部位不固定,同时伴有消瘦、营养不良和贫血等症状,怀疑孩子是否有肠道寄生虫,主要是查大便。如大便中查到虫卵时,需及时进行驱虫、镇静、抗过敏等综合治疗。预防上主要是养成饭前便后洗手的好习惯。 4. 结肠过敏症状 观察小孩有没有其他过敏症状 ,是不是过敏体质 5. 便秘 由于结肠内潴积的大量秘结粪块诱发阵发性腹痛。大便经常3~5天,甚至多天才解一次。 因便秘引起者,矫正偏食,多吃富含纤维素、果胶的蔬菜和水果,养成定时排便的习惯,腹痛就会随便秘的解除渐渐消失。 6. 上呼吸道感染 这与感染后引起肠系膜淋巴结炎有关,你这个淋巴结不用紧张,属于正常范围大小。 7. 胃肠生长痛多见于3~12岁的孩子,一般认为与生长期的孩子胃肠道血液供应不足,胃肠道缺血痉挛有关。 症状 部位以脐周为主,疼痛发作时不是很厉害,十几分钟内就会缓解。 此时家长摸孩子的肚子是软软的。 疼痛发作时,家长可以将双手搓热,揉揉孩子的肚子。一般揉压后,疼痛就会减轻或缓解。疼痛严重者,理气止痛的中药止痛。生活中注意不要孩子吃生冷食物,不要让孩子肚子受凉。 最后如果反复不好建议简单的肝胆胰脾肾脏盆腔B超查一个排除器质性的问题。如果反复上腹部痛必要时胃镜检查。

TA的问答

医生您好,我妹妹今年13周岁,11.22号早上突然感觉呼吸困难,四肢麻木,胸口闷,行走困难,持续了20分钟。周六又发作过一次,今天又发做过一次持续了一个小时,一共发作过3次,而且每次发作时间会变长。以前两次发作没有采取措施,带了医院的配的口罩后有缓解。今天发作后在医院打了镇定剂,挂了水。今天发作的时候,我们做了心电图,验了血暂时没有发现异样。 她最近两个月以内身上有过敏,长疙瘩,疙瘩上有水痘很痒很痒,扣了会留下黑色印子,医生诊断是丘疹荨麻疹,而且现在也没有治好。最近一个礼拜她因为鼻塞、感冒,去医院诊断为病毒性感冒,吃过一些药。 我们看的医生说,暂时没有发现异样,也许会有心理上的原因。昨晚我妈妈和她沟通后,她也说她最近学习压力很大。 今天在医院治疗过以后病情得到了缓解。但是她还是有些不舒服。 现在我们也不知道她这个到底是过敏还是身体或者心理原因导致的。我们也不知道后面该去看什么科室,比较盲目,麻烦医生帮忙诊断一下,给一些建议,谢谢!医生你好,小儿从10月底左右流鼻涕,无色。11月11低烧一次,然后鼻涕深色,后鼻涕又转为无色,最近鼻涕又有颜色,断断续续也在吃药,但是一直有鼻涕,究竟是什么原因呢,应该怎么办?最近鼻涕是这样,谢谢小儿,19个月,昨晚9:00入睡,晚11:00喝175ml奶粉,夜里2:00开始呕吐,后面睡睡觉吐一次,然后再睡,到早上6:20呕吐发生6次。非喷射状,无发烧,呕吐物白色奶,后面一直是白色。精神不佳,还在睡眠中。你好周主任,宝宝现在6个月6天,最近一周伴有偶发的(一天3-4次)咳嗽,但不是很频繁,但是喉咙总有呼呼的声音(从小就有些,最近声音比之前响且持续时间较长)去医院有验过血,我附上了验血报告。喉咙也有些许红,我想了解下验血报告上是否体现了伴有炎症?这种情况下是否需要药物干预,医生开了抗过敏滴剂是否需要用?还是可以用生理盐水做雾化祛痰即可?谢谢周主任您好,我家宝宝四个月,七公斤,昨天去做了听力检测灌肠了镇定剂以后就拉臭臭了,回来家后陆续拉了七八次,喝了奶就拉每次一点点还有血,后面睡着没啦了,今天早上六点啦了然后到下午拉了两次今天到没有血,这样要紧吗!我把今天跟昨天的照片给您看下