非常抱歉,没有能及时回答您的问题。
单纯从血常规来看,患者目前的病情控制得还是不错的。血常规中,白细胞只是轻度的升高,中性粒细胞的水平在基本正常范围。血小板完全正常。只有轻度的贫血,这种水平的贫血,一般不会对患者有多大影响,所以是可以接受的。
目前对患者造成主要影响的是关节痛、体重减轻。一些慢性淋巴细胞白血病患者,确实可以出现关节炎,主要的表现就是关节的红肿疼痛,但发生率低、比较少见。针对患者这种情况,我建议首先到骨科和风湿科就诊,除外感染和免疫异常导致的关节炎,尤其是感染导致的关节炎,可能需要拍一下关节的X线片、查血C反应蛋白。除外感染以后,我觉得可以在治疗方案上做一些调整,在口服瘤可宁的基础上,加上强的松。