您好,感谢信任。
我已基本了解宝宝情况,总的来说我倾向认为宝宝现在是普通感冒恢复期,不需要特殊干预。以下期间具体分析和建议,
1,宝宝主要症状是发热,咳嗽,流涕。没有呼吸急促,呼吸困难等症状,提示是普通感冒可能性大。普通感冒一般是病毒感染引起的,恢复是自然过程。一般来说退烧体温稳定就意味着病情进入恢复期,不过感冒症状还需要持续一段时间。流涕通常7天以内,咳嗽通常10-14天以内恢复。
2,感冒不需要用特别用药。中成药的作用和副作用不明确,不建议使用。普通感冒也不需要抗病毒,虽然流感可以用奥司他韦,但是目的是早一点退烧和减少发展为重症。目前宝宝已退烧,一般情况好,也不必要用奥司他韦了。易坦静是化痰平喘药,酮替芬是抗过敏的,一般针对有过敏体质和喘息的情况(化痰不是必要的)。如果宝宝有可疑过敏体质或者大人有鼻炎等可疑过敏体质的情况,或者流涕超过了7-10天没有好,可以尝试使用酮替芬(注意,这个药可引起嗜睡没精神,可替代的没有嗜睡作用抗过敏药比如氯雷他定)。否则,如果宝宝状态好,目前观察等待就可以了。流鼻涕情况也可以使用海盐水鼻喷器清理鼻腔。没有特殊情况,感冒症状通常随着时间能自然恢复。10-14天没有好转趋势再复诊评估一下。
3,这个年龄宝宝容易感冒,这是这个年龄的生理性免疫功能低下特点决定,一年可能感冒发烧7-8次。因此,如果宝宝没有生长发育的明显异常,不见得有什么问题。一般5岁以上,感冒会减少。血常规的改变符合病毒感染,白细胞和中性粒细胞低一般是感染引起的暂时改变,过后一般会恢复。另外,拍几张胸片的辐射也是没有明显影响的,不必担心。
以上,祝宝宝顺利康复!