王奎吉
副主任医师
耳鼻咽喉科
首都医科大学附属北京同仁医院
休息中
暂无
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2018年07月22日
医生您好！我家孩子（男）6岁4个月，体重20kg。近日总是无意抽鼻子，就是把鼻子皱在一起，问他为什么这样，他说鼻子里有鼻屎堵着不舒服，我们拿手电照鼻子并没有发现什么。昨天带他去医院检查，发现腺样体肥大，扁桃体肿大。之前他睡觉打呼噜也有半年多，清醒的时候呼吸声也很明显。医生说他这个腺样体的问题不大但是扁桃体的问题挺大的，建议我们控制感冒次数，如果切除扁桃体的话建议把腺样体一并处理。我想请问下他这个情况您觉得有没有必要尽早要切除扁桃体和腺样体呢？是不是但凡腺样体异常都要切除呢？还有扁桃体手术的话是住院手术还是门诊手术呢？盼回复，谢谢医生！
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2018年07月22日
从您提供的资料来看，诊断腺样体肥大、扁桃体肥大没有问题。
1、可以应用内舒拿喷鼻，顺尔宁口服，先用2周，看看效果如何，无效建议手术治疗，切除扁桃体和腺样体。
2、腺样体是否切除，关键看有无症状，从鼻咽侧位片来看，堵塞约70%，引起鼻堵、睡眠打鼾。如果药物治疗无效，就需要手术治疗了。
3、扁桃体腺样体手术需要住院，全身麻醉手术
1、可以应用内舒拿喷鼻，顺尔宁口服，先用2周，看看效果如何，无效建议手术治疗，切除扁桃体和腺样体。
2、腺样体是否切除，关键看有无症状，从鼻咽侧位片来看，堵塞约70%，引起鼻堵、睡眠打鼾。如果药物治疗无效，就需要手术治疗了。
3、扁桃体腺样体手术需要住院，全身麻醉手术
2018年07月22日
请问这两种药该给他用多少剂量呢？
2018年07月22日
内舒拿，每天一次，每侧鼻孔各1喷；顺尔宁（4mg剂型），口服，每次一粒，每天一次。
好的，谢谢医生，祝晚安～
2018年07月22日
别客气，祝您健康幸福！
TA的问答
医生您好，我妈妈鼻炎，好多年了，打喷嚏比较少，但是清晨起来都会有很多浓痰，这个情况也也有两三年了，有去医院看过几次，也吃过药，但是都没好。想问问您有什么治疗的办法吗？谢谢！王教授，您好，我母亲，55岁，咽部不适，感觉有痰，下咽感觉不适，当地三甲医院医学报告提示：咽部囊肿，医生建议，手术切除，切除后才能做病理分析，我想想问一下王教授，这种情况，有没有是更严重的病，比如肿瘤，我想先做活检分析，在做打算，王教授有什么样的建议，还有这种手术难度高吗？当地3甲医院能处理这样的手术吗？医生您好。我的耳朵之前一直有鼓膜塌陷的问题，捏着鼻子鼓气也鼓不起来。9月4号去医院医生检查（未做内窥镜，通过肉眼观察）后说给做鼓气疗法，通过鼻子往耳朵打气，打完之后右边耳朵听力下降很厉害，咨询医生说是可能有水肿，让服药等待恢复。今天依然觉得听力没有恢复，耳朵还有点疼，去别的医院检查，做了内窥镜，发现鼓膜穿孔了。这种情况请问怎么治疗？还有治愈的可能吗？现在全靠左耳听东西，捂住左耳右耳能听见一点。医生开的
用药情况：目前只吃了头孢克洛，外用了两次氧氟沙星滴耳液。女，35岁，鼻炎，换季严重，流鼻涕打喷嚏，鼻塞严重，眼睛痒，嗓子痒咳嗽，持续时间两年了，时好时坏，鼻塞的时候自己喷药鼻舒适，感觉已经形成依赖症状描述：一个多月前猫毛过敏引起的过敏性鼻炎结膜炎，上颚痒，嗓子疼，耳根痒，最严重的时候鼻子堵了，嗓子疼的晚上睡不着被瘪醒，吃了氯雷他定，症状有缓解，但是现在早上起床会打喷嚏，擦鼻子有轻微出血，嗓子还是疼，舌根有小红点，扁桃体那包括扁桃体后面肿着，偶尔耳朵根痒，工作原因已经避免接触猫了，但是偶尔还是会短时间接触
患病时长：一个多月
用药情况：氯雷他定严重的时候连着吃三四天天有缓解，一共吃了一个多星期，后面再吃没效果就停了
