女，1962年出生。差不多10年前突然出现暴躁，表现为1、他人的做法不合心意即会强烈反弹；2、迫害妄想，觉得他人做事都是故意针对刁难。暴躁情绪持续约一年时间，其间办理了内退，随后情绪出现反转，表现为1、对各种事物缺乏兴趣，不与外界交流。例如不接听电话，不应门；外出参加宴自己吃饱后会不辞而别；不参加常见的打牌或广场舞等集体娱乐；2、对外界刺激态度默然，如老父亲住院不愿意探望，儿媳怀孕基本没有正反馈。且近几年的新情况是，经常外出捡拾废弃物，可能来自早年抚养其成长的太奶奶，但与太奶奶拾荒不同，捡拾的废弃物大多没有经济价值也从不变卖，只是简单清洗后囤积在家中，其中的衣物用具还会使用。可能刺激源有家庭生活不顺利。请问医生对这些现象有什么判断？有没有治疗或改善的途径？|精神心理科|丁香医生

2018年07月22日

第1次提问

女，1962年出生。差不多10年前突然出现暴躁，表现为1、他人的做法不合心意即会强烈反弹；2、迫害妄想，觉得他人做事都是故意针对刁难。暴躁情绪持续约一年时间，其间办理了内退，随后情绪出现反转，表现为1、对各种事物缺乏兴趣，不与外界交流。例如不接听电话，不应门；外出参加宴自己吃饱后会不辞而别；不参加常见的打牌或广场舞等集体娱乐；2、对外界刺激态度默然，如老父亲住院不愿意探望，儿媳怀孕基本没有正反馈。且近几年的新情况是，经常外出捡拾废弃物，可能来自早年抚养其成长的太奶奶，但与太奶奶拾荒不同，捡拾的废弃物大多没有经济价值也从不变卖，只是简单清洗后囤积在家中，其中的衣物用具还会使用。可能刺激源有家庭生活不顺利。请问医生对这些现象有什么判断？有没有治疗或改善的途径？

张志春医生

感谢你，仔细你的描述。正在回复中，请稍后

2018年07月22日

张志春医生

描述中提到的病人异常情况持续时间比较长。在将近十年的时间当中。出现的问题主要是情感的逐渐淡漠，最开始是跟周围人发生直接冲突，在人际交往圈逐渐缩小之后。开始变得回避与人接触，甚至出现对亲情的淡漠。目前出现的囤积旧屋等习气可能是包含着某些思维内容方面的问题。
这些问题可能意味着两个方面的问题
一是要带病人做体检，特别是脑功能方面的问题。
二是要看精神科医生，排除精神分裂症的可能。

2018年07月23日

第2次提问

请问医生精神分裂是从哪些症状反映的？

2018年07月23日

张志春医生

首先，精神科问题和疾病的诊断没有明确的客观检查，只能依靠精神科医生对病人的面对面检查。
其次，你提到的病人情感问题，几乎带有全部丧失的色彩。行为方面出现了与身份和周围环境明显的不协调
最后，这是需要带病人去看医生，面诊才能确诊或排除的

2018年07月23日

张志春医生

目前你的问题选择是公开，如果你想保护隐私，需要更改