2018年07月22日
第1次提问
二胎宝妈,剖腹产产后有必要做骨盆修复吗?没有漏尿症状
2018年07月22日
彭文盈医生
您好,感谢您的信任和提问,您的问题我已经详细看过了。
如果经济条件比较好,还是推荐做的。不论是顺产还是剖腹产的女性,产后都需要做盆底康复。十月怀胎的过程中,在孕激素的作用下,盆底会变得松弛;随着胎儿的慢慢长大,胎位下移,盆底也会受到越来越多的挤压,使盆底肌肉受到不同程度的损伤。而分娩后,随着胎儿的娩出,部分韧带松裂,“弹簧床”弹性变差,无法将器官固定在正常位置,从而出现功能障碍。所以,顺产和剖腹产的女性产后都需要做盆底功能评估及盆底功能康复治疗。对于二胎妈妈来说,盆底肌肉锻炼更应该重视。当然经济条件一般者,我推荐自己在家做凯格尔锻炼法(Kegel exercise),对盆底肌肉康复很有效。
方法:做缩紧肛门的动作,每次收紧不少于3秒钟,然后放松。连续做15~30分钟,每日进行2~3次;或每日做盆底肌肉锻炼(PFME) 150~200次,6~8周为1个疗程。
去医院做可以在仪器的监测和帮助下进行针对性训练,还可以辅助电刺激等其他功能锻炼,能有更好效果。
漏尿算比较严重的盆底功能障碍了。
彭文盈医生
产后42天做检查,确定盆底受损部位,然后对症采取不同的治疗方式,如生物电刺激、盆底肌训练等,这也是为了防止25年后的尿失禁。
盆底功能筛查治疗的适应症:
1.产后42天的妇女
2.阴道异常:阴道宽大、松驰;阴道痉挛、阴道膨出
3.尿失禁:压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁
4.尿潴留
5.轻中度盆腔脏器脱垂
6.性生活不满意:性交疼痛、无性高潮、性欲下降等
7.各种产后术后疼痛,术后疤痕疼痛,会阴伤口疤痕疼痛
8.反复阴道炎、尿路感染患者非急性期
9.产后腰背痛,腹痛
10.产后恶露排出延迟或不良
11.产后乳汁缺少或乳腺不畅

12.腹直肌分离、耻骨联合分离及其他治疗

13.产后肥胖,腹部松弛

产后恶露排出不净,给予产后子宫复旧

产后尿潴留的治疗

TA的问答

医生你好,我在3.17号见红,2天才开三指,最后实在疼的不行,产房医生说顺产条件不行后在3.19号下午破腹产。从3.21号开始,起床就头晕头痛,脖子僵硬,非常难受,躺下就没事了,其他没什么问题,目前出血正常。今天24号了,起床还是一样的感觉,非常难受,这个跟什么有关系,出院前血压血糖氧饱和度都正常,也不贫血。我非常担心是其他的什么颈椎病或者脑袋里的什么病,但是我平时身体很健康,没什么毛病。今年9月3日剖宫产,满一个月时恶露停了2天,之后又有流出,反反复复,停1-2天,又会有恶露,不过量都很少,类似于月经最后一天的量,护垫都用不满那种,色暗红。产后43天去检查,验血、尿、阴道分泌物,45天查了B超,单子都上传了,您看下。医生还开了茜芷片,但就前晚排了一点点,这2天又没有了,还是没排干净的。而且感觉中药不好,希望能用点别的药。而且现在肚子还很大,大概有孕4-5月的肚子,检查的医生说腹直肌分离严重。我有没有可能还有肠胀气,不过我饮食、排便都很正常,并未有任何不适。女 30岁 性生活史:有,避孕措施:无,月经周期(天):42 患病时长:半年内 病情描述:现在孕33周,怀孕前一年检查出过支原体感染,当时医生说不需要治疗想怀孕前治疗,意外怀孕,但是孕期医生一直也没有让我检查,检查了衣原体那些都正常,妇科也没有任何不适的感觉,不疼不痒,分泌物检查除了清洁度是三度外都正常,医生说就用洗液清洗外阴就可以,想问下顺产有没有感染风险,现在还需要检查治疗吗?另外清洁度三度是有细菌性阴道炎吗? 采取过的治疗措施:无女 18岁 性生活史:有,避孕措施:无,月经周期(天):30 患病时长:一周内 病情描述:女生,第一次性生活(没有保护措施) 采取过的治疗措施:一个小时左右吃了紧急避孕药,当天下体有流血现象(无明显疼痛),药店店员推荐两个月内每天吃一片维C(汤臣倍健),到现在已经吃了一个星期了。请问需要继续每天吃一片维C吗?还是说不用吃?还是说需要吃维C一段时间?28岁,产后77天,顺产,母乳喂养,45天恶露彻底没了,42天检查子宫恢复一切良好,肚子已经全部收回去了,60天又出血了,量不大,持续四天左右,越来越少,现在75天又出血了,量比上次多一点,相当于月经快结束时的量,颜色比褐色白带要红一点,有腥味,没有腹痛腰酸等任何症状已经持续两天了。请问是否正常是否需要进一步检查。