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您好，感谢您的再次信任！刚接诊就来了一个病人，所以未能及时回复。

从您目前的检查结果来看，病毒性肝炎基本可排除，肝脏本身没有看到长东西以及梗阻的情况，基本可以确定您为药物引起的肝损害。针对这种情况，建议先予以输注谷胱甘肽、甘利欣针，护肝、降酶，待肝功能恢复正常后，再针对高尿酸进行治疗。

针对目前尿酸的值为618μmol/L，如果目前还有痛风急性发作，治疗上建议一边口服秋水仙碱，一边同时护肝处理，这个过程建议住院，待症状控制后，需要长期服用药物降尿酸，尿酸达标目标是低于300umol/L（最起码目标为360umol/L）。可以口服别嘌醇（但是别嘌醇容易引起皮疹等副反应，如果你之前有吃过，那可能问题不大）；

如果您之前没有吃过别嘌醇，建议服用非布司他降尿酸，建议20mg/天开始。每月一次复查血尿酸，未达标则加量非布司他。每月加量一次，一次20mg。达标后继续复查2到3次，则改每2到3月一次复查。如连续3次达标，则可以改为每半年一次。但是需要注意非布司他也有引起肝损的情况，所以在整个服药期间，也需要每月复查肝功能，随时需要调整药物的用量。

以上是我的回答，希望能对您有帮助，若还有疑问，可通过后面两问详细的问诊。