2018年07月22日
第1次提问
吕大夫你好,七月十一号向你问诊高血压,高压130左右,低压九十几到一百,按你的建议,我吃了十天厄贝沙坦片,本身患神经性耳鸣,服用银杏叶片和甲钴胺,最近测的血压偏低,高压九十几100左右,低压七十几,是不是低血压?要不要停降压药或换降压药?谢谢!
吕永楠医生
你好。

目前血压偏低了,需要停用降压药。

根据血压监测水平,必要时可以停用降压药物。因为血压高不行,血压低也不行。

平时多监测血压,血压具有季节性,冬天高,夏天低,因为气温升高血管扩张,血压会生理性下降,所以夏天血压正常可以停用药物,但是要密切监测,防止血压反复。冬天的时候,气温下降,血管收缩,血压升高,降压药物往往又需要加上去,这是人体的一个生理周期属性。

待血压再次上升(大于140/90mmHg)时,从半片开始服用。
2018年07月22日
第2次提问
吕大夫,指甲上有竖纹一年多,请问这是什么症状,是否需要诊疗?前十天左右体检所有血向均正常,心电图正常,脑磁供振正常,现患神经性耳鸣一年多,角膜炎一年多,正在用药治疗,有慢性支气管炎三年多,前列腺钙化灶,是否和这些慢性病有关,谢谢了!

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2018年07月22日
吕永楠医生
尽管我是心血管内科医生,对您指甲的情况,我不是很懂(指甲属于皮肤科医生专业),但是我之前在接触病人的时候,也曾遇到类似你这样的情况。

指甲表现与您目前所患有的慢性病是没有关系的,建议查微量元素,或者您想更深一步了解,可以咨询一下皮肤科医生。

TA的问答

症状及患病时长: 你好吕大夫,我母亲常年三高,最近体检还是三高,医生给开了一个叫辛伐他汀的药,一个月的用量,我母亲不太确定这个药是不是可以长期吃,所以我想求助于您问一下 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:多年 就医及用药情况:潜山县中医院本月做心脏造影,诊断冠心病 需要解答的问题:求诊疗方案, 症状及患病时长:时常头疼头晕,上周突然晕的厉害,躺在床上就好很多,不能晃头。 就医及用药情况:在医院住院治疗后,头晕有减轻。 需要解答的问题:医院建议做手术封闭卵圆孔,是否有必要,后遗症什么严重么?症状及患病时长:2022年12月19日新冠阳性,12月28号转阴。阳康后感觉气促,呼吸困难,胸痛,背痛,头晕头痛,心率快,偶尔牙疼。 2023年1月到4月期间多次去福建省第二人民医院急诊和门诊,做过心电图 动态心电图 肺ct 血常规 血生化 心肌酶 肌钙蛋白 电解质 睡眠呼吸监测 全腹彩超 尿常规 甲状腺,检查出来有肺结节 肺气肿 前列腺钙化灶 尿酸略高,动态心电图显示窦性心律不齐,室性早搏一次,偶见交界逸搏,偶见ST-T改变,T波心率快时偶见低平双向倒置,其余正常。还去神经内科检查过,做了焦虑量表,轻度抑郁明显焦虑。 2023年9月3日新冠二阳,二阳后一直腹疼,主要是左上腹,2023年11月7日就诊于福建医科大学附属第一医院消化内科,医生说初步判断是胃肠功能紊乱,做了C13吹气,阴性。 2024年2月22日在福建省第二人民医院做了全身检查,低密度脂蛋白3.76,多发微小结节,血尿酸500,心电图逆钟向转位,昨天晚上睡觉的时候又感觉胸口疼,但持续时间很短,不超过一分钟,但是胸口不舒服甚至呼吸不畅的时间持续时间较长,影响睡眠,白天还好 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否要进一步检查症状及患病时长:我父亲今年59岁,之前有高血压,医生开了图片上的奥美,服用后,血压一直正常,一个月前检查出糖尿病,就开始吃图片上的盐酸二甲,同时血脂高也一直在服药,几天前老是觉得又晕,量了血压后,高压只有90低压60,然后就自行停高血压药2天,这两天不头晕了且血压恢复正常 需要解答的问题: 因为有高血压,担心他擅自停药不太好,想问下这个治糖尿病或者血脂的药是否会对血压产生影响呢?他后续需要怎么调整用药呢