2018年07月22日
第1次提问
你好之前跟你提问过两次,您翻看一下之前的记录。我宝宝今天42天,之前宝宝生出来除了颅内问题,还有新生儿低钾血症,轻微贫血…这次因支气管肺炎住院,医生看宝宝卤门只有1公分,头围正常。怀疑宝宝宫内巨细胞病毒感染引起的上述问题,经血检和尿检确诊宝宝巨细胞病毒感染。请问这个治好了,宝宝预后还能经过脑细胞代偿吗?
2018年07月22日
宗海峰医生
您好,感谢您的信任,之前的磁共振我又看了看,要跟您说明一点,胎儿巨细胞病毒感染应该在一出生就发现才能说明宫内感染,现在发现有可能是生后才感染的,所以,这个巨细胞病毒感染不一定是导致脑损伤的主要原因。而且,脑内以钙化等损伤为主,您这个是大面积梗死,病变性质并不太符合。建议你查查母乳的巨细胞病毒含量,如果母乳含量高,很可能是母乳喂养传播的,而且,对于生后感染巨细胞,如果孩子没有明显症状,目前学术界有些人不建议特殊干预,也不建议停母乳。另一方面,如果是脑细胞已经损坏,目前来说什么方法都难以让死去的脑细胞起死回生,所以,不要抱特别大的希望去让脑细胞起死回生。
2018年07月22日
第2次提问
这边医生说要给宝宝进行抗病毒治疗,因为病毒现在正在活动。这边医生结合宝宝卤门小、颅内梗塞和损伤、肺炎、低钾等,怀疑宝宝在宫内就感染了。我前几天带宝宝去找邵肖梅看了,她说宝宝左侧是大面积脑梗塞。我知道细胞不可再生,我想巨细胞感染后宝宝右脑还能代偿吗
2018年07月22日
宗海峰医生
如果是生后感染的,对脑细胞影响不大,如果是宫内感染的,损伤在宫内已经形成了,所以,如果是生后感染,就算是活动,对脑细胞影响也不大,不影响代偿。
现在的问题是医院能否确定是宫内感染的。还有,肺炎、低钾这些并不是巨细胞特异的合并症。不具有特异性。
如果你生后查过巨细胞病毒阴性,一般来说是生后才感染的;
如果生后查是阳性,那么要和现在的滴度做对比,才能知道是不是有活动。
2018年07月22日
第3次提问
万一是宫内就感染的,损伤是在宫内形成的话,那还影响代偿吗?卤门才一公分,会不会小头症。我宝宝康复去康复机构还有用吗?
2018年07月22日
宗海峰医生
您好,只要没有新发生的脑损伤,那么,剩下的正常脑细胞就会一定程度代偿的。
小头症关键看头围。
去康复训练有一定作用,虽然,不会起非常大的作用,肯定不不干预要强。

TA的问答

症状及患病时长:3—5天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:最近几天早上,右眼流黄色脓一样的眼屎,右眼每天一直有泪汪汪的感觉,哭起来眼泪比左眼多的多医生您好,我家宝宝是2月10日出生,现在18天,上周三(2月22日出生12天)时测黄疸14.8,社区医生建议停3天母乳,在周五(2月25日)去复测时黄疸值退到10.8,社区医生建议后面3天每天恢复一顿母乳,然后昨天(2月27日)去复测后黄疸值又到11,社区医生说这个数值也算正常,让母乳增加到2顿,同时建议我用茵陈泡脚,给宝宝喝葡萄糖粉。 但是目前宝宝吃奶粉每天排便干燥的同时,还减少排便。我们想恢复正常母乳喂养,让宝宝多吃多排。这样可以嘛?还有就是想了解下出生18天的宝宝,皮测黄疸11,这个数值正常吗?医生您好!我在2.3日分娩过程中胎头较高,一次用力后胎心下降到六十多,大概有十分钟才恢复,然后顺转剖了;目前孩子表现还未发现异常,阿普加评分也为十分。但是不知道会不会对孩子大脑或者脏器有影响?症状及患病时长:46天的宝宝昨天口吐泡泡、今天有流口水;鼻塞;昨晚呼吸短促、每分钟38-48次/分钟;偶尔咳嗽、有痰音;体温正常未发烧;喝配方奶,奶量略有减少,大小便正常 其他:宝爸新感染新冠前天晚上开始分高烧;在家宝宝和妈妈一个房间,有消毒但有公共活动空间 需要解答的问题:是否是肺炎,是否需要去医院?医生你好。宝宝35➕5出生,体重3斤4两。现在3个月14天,体重才增长到9斤。奶粉不喝,试过好几种奶粉了,母乳感觉不是很够,请问这种情况怎么办啊,还有发现便便有些粘稠,请问这是什么问题