陶兆武
主任医师
呼吸科
武汉市中心医院
休息中
5.00分
月回答 21
2019年09月14日
陶大夫您好！我是邱星聪，女性，34岁。上周三开始打喷嚏，流清鼻水，周五开始吃速效伤风感冒胶囊，现在症状是咳嗽，感觉嗓子冒烟，有时候能咳出来痰，有时干咳，躺下时咳嗽比较厉害，请问该用什么药。还有我有一个四岁多的孩子也是，咳嗽，但是没我咳得厉害。
2019年09月14日
2019年09月15日
1.现在有鼻塞现象，流涕、打喷嚏没有了。中午躺下时一直咽痒，然后就咳嗽。2.咳出的痰是白色粘稠状，醒出来的鼻涕也差不多。3.具体用药是吃过两包三九感冒灵颗粒，还有三次速效伤风感冒胶囊，今天咳嗽难受喝了点秋梨膏。4.没做过什么检查，无药物过敏史，属于过敏体质，有过慢性荨麻疹，对灰尘、粉尘这些过敏，以前应该有过过敏性鼻炎，但现在好像好了。
2019年09月15日
你好！
根据你提供的信息，你这种情况应该是感冒后咳嗽或支气管炎的可能性大。
建议：
1.最好做一个血常规，根据血常规结果决定是否加用抗生素，如使用抗生素，以阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星为好。（阿莫西林克拉维酸钾，一次0.457克，一天两次；头孢克洛，一次0.375克，一天两次；左氧氟沙星，一次0.4克，一天一次，注意饭后服用。疗程一般为3到5天）。
2.止咳药物推荐阿斯美胶囊(一次两粒，一天三次。注意吃后有点嗜睡，青光眼、甲亢、前列腺增生或排尿困难的人不能吃。疗程一般5到7天)。
3.可以加用孟鲁司特(治疗哮喘和过敏性鼻炎的药物，有降低气道敏感性的作用，减少夜间躺下后咳嗽的作用，每晚吃一片)。
4.咽部症状严重时，可以考虑口服一些咽炎药物或含片来改善症状，这些药在药店里面有很多种，效果都差不多，随便选一个就行。同时避免接触冷空气和油烟，注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物 ，多喝水，特别是多次喝水。
5.用药后观察下症状会不会好点，如果无好转，就要到医院进一步检查了。比如胸片、肺炎支原体、支气管激发试验等。
根据你提供的信息，你这种情况应该是感冒后咳嗽或支气管炎的可能性大。
建议：
1.最好做一个血常规，根据血常规结果决定是否加用抗生素，如使用抗生素，以阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星为好。（阿莫西林克拉维酸钾，一次0.457克，一天两次；头孢克洛，一次0.375克，一天两次；左氧氟沙星，一次0.4克，一天一次，注意饭后服用。疗程一般为3到5天）。
2.止咳药物推荐阿斯美胶囊(一次两粒，一天三次。注意吃后有点嗜睡，青光眼、甲亢、前列腺增生或排尿困难的人不能吃。疗程一般5到7天)。
3.可以加用孟鲁司特(治疗哮喘和过敏性鼻炎的药物，有降低气道敏感性的作用，减少夜间躺下后咳嗽的作用，每晚吃一片)。
4.咽部症状严重时，可以考虑口服一些咽炎药物或含片来改善症状，这些药在药店里面有很多种，效果都差不多，随便选一个就行。同时避免接触冷空气和油烟，注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物 ，多喝水，特别是多次喝水。
5.用药后观察下症状会不会好点，如果无好转，就要到医院进一步检查了。比如胸片、肺炎支原体、支气管激发试验等。
2019年09月15日
好的，我知道了。谢谢陶医生。
2019年09月15日
不谢，希望以上建议对你有帮助，祝好！
2019年09月15日
关于阿斯美和孟鲁司特可以参见我给你发的电子处方中的图片在网上或线下药店购买。
TA的问答
症状及患病时长：病人患有慢阻肺和哮喘（有高血压和糖尿病），4 年左右的病史。尤其在起床后（早起和午睡后）急喘的症状非常明显，常持续半小时左右。
就医及用药情况：目前服用布地格福（一日两次），症状基本能控制。
需要解答的问题：县医院开药的时候，医生建议可以用家庭吸氧机缓解哮喘状况。
现在请教医生：
（1）平时规律吸氧益处和弊端如何？目前病人的状况是否需要配置家庭吸氧机？
（2）如果需要配置，医生建议何种吸氧设备（比如鱼跃品牌的家庭制氧机，京东上面可以查到3L、5L、6L等不同容量的型号）
（3）如果需配置，平时吸氧时间、频次和时长怎样，有没有什么注意事项？症状及患病时长:没什么症状，体检发现的。
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：1、右肺上叶1.3×1.0结节性质，良性病变？什么意思
2、间质性改变是什么情况，需不需要吃药？
3、如果定期随诊，需要多长时间？三个月还是半年？
，2020年做肺CT未见异常，，2024首次发现肺结节症状及患病时长：长期咳嗽不好，咳白色咸痰，痰量不多，大部分情况下为干咳，早晨和傍晚之后症状比较严重，尤其傍晚后会持续性咳嗽，睡觉不咳，在痰被咳出或者清嗓子之后，咳嗽短暂减轻。
就医及用药情况：2月20日感觉发烧，咽部不适，医院诊断可能是扁桃体发炎，吃了蓝芩和头孢，2天后退烧，此后一直连续咳嗽，当时咳嗽感觉喘不过气，呼气时咳嗽，怀疑得了哮喘。
但吃了5天左右的头孢，症状减轻，不过未彻底康复。
又更换为念慈菴琵琶膏，吃了几瓶也未康复。
怀疑是某种链球菌感染，吃了青霉素片几天，未彻底康复。
又怀疑支原体，开始吃阿奇霉素，吃了两个疗程，依然未康复。
家人认为是体内有寒气，开吃感冒清热颗粒加玄麦甘桔，吃了几天也未彻底好转。
没有打嗝或者胃部反酸症状。
咳嗽症状持续至今3月26日，症状如开始所述。
需要解答的问题：麻烦医生帮我分析一下病因以及对应治疗方法，解我咳嗽之苦，谢谢症状及患病时长：
23岁，男，常年过敏性鼻炎，鼻塞、流涕，严重时头疼、眼睛难受。夜间咳嗽、咽炎。
用医生开的变异性哮喘的药之后症状消失，于是停药了一段时间。最近过敏性鼻炎症状莫名严重，一直有鼻塞、流涕等症状。怕变异性哮喘发作，重新使用布地奈德、氯雷他定等药，咳嗽有缓解（但是还是有一点咳），但是鼻炎症状一直没有有效缓解。
就医及用药情况：大约一年前在武汉协和诊断为变异性哮喘，医生开了两个月的布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特纳片、枸地氯雷他定片，症状缓解。后来复发，有重新自行购买使用这些药，用过一段时间。最近买了布地奈德鼻喷雾剂，还没开始使用。
需要解答的问题：希望控制并减轻鼻炎症状，想知道通过脱敏、手术等手段能不能有理想效果，有什么建议的治疗方案？
您好，医生。我妈妈，51岁，(正在更年期，月经紊乱) ，最近一周常去医院照顾病人，比较劳累。三天前开始出现咳嗽，咳黄痰，嗓子疼，感冒症状。今天下午给她测新冠抗原阳性，第二条杠很淡。目前用药感康三天，每天早上一片，阿莫西林用药一天，双黄连口服液用药一天。吃薄荷糖治嗓子疼。
这是我妈妈第二次新冠阳性，上一次是去年5月。去年有发烧，乏力等症状，这次目前来看比上次症状轻些。
另外，我在我妈妈之后也出现嗓子疼，大腿酸胀，乏力的情况。我爸爸也有嗓子疼，咳嗽。我和我父亲的症状都比母亲要轻，我们俩也测了新冠抗原，都是一条杠。
请问医生我妈妈现在吃的药可以吗？我和父亲是感染新冠了吗，需要用药吗？我一周后有考试，请问我母亲可以同我一起去外地吗？很担心她会不会劳累。
非常感谢您！
