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消化内科
问题详情
欧宏亮
主任医师
肝病科
宁波市第二医院
擅长:
肝硬化
、
乙肝
、
脂肪肝
、
药物性肝损害
、
丙型病毒性肝炎
、
肝功能不全
、
酒精性肝病
、
乙肝大三阳
、
肝性脑病
、
肝纤维化
、
肝炎
、
妊娠期肝内胆汁淤积症
图文问诊
¥49
4.69
分
月回答 38
2018年07月22日
第1次提问
医生您好我父亲六十三岁肝硬化五年乙肝五年昨天胆红素高然后住院有保守治疗和人工肝请问能换肝吗还是有其它更好的方法
2018年07月22日
欧宏亮医生
你好,你父亲目前的病情具体到了什么程度。以前有
乙肝
肝硬化,目前胆红素升高,保守治疗和人工肝治疗,是不是已经到了肝功能衰竭的地步了?总胆红素具体有多少高?凝血功能结果多少?乙肝HBVDNA 多少?彩超或者CT结果有没有?除了乙肝肝硬化,有没有其他的疾病?你把资料发给我看看。如果在乙肝肝硬化基础上进展为肝功能衰竭,在给予退黄疸护肝抗乙肝病毒治疗,人工肝治疗,以及对症支持治疗这些内科综合治疗后,如果病情仍控制不住,只能选择肝脏移植了。
2018年07月22日
第2次提问
胆红素医生也没跟我说 我妈也不说 就蛮高 今天听说隔壁病房的吃了鸡腿 今天整个人就黄的不得了 后面想起来最近我爸也爱鸡腿 为什么吃鸡腿胆红素会增高呢 医生也建议不要吃动物肉类 这边医生就是 人工肝也可以保守治疗也行 我妈选择了保守治疗
2018年07月22日
欧宏亮医生
肝炎
患者胆红素很高的情况下,是需要清淡一些的饮食,油腻的饮食会导致胆红素升高,不利于疾病的恢复。鸡腿尤其是外面那层皮比较油腻,所以还是不要吃得好。乙肝肝硬化患者胆红素升高,我的建议是根据肝功能结果,凝血功能结果等,来决定是内科综合治疗,还是内科综合治疗的同时给予人工肝治疗。肝移植是在上述治疗效果不好的情况下需要考虑的终极治疗方案。如果你能提供相应的检验报告,可以更好的帮你评估病情。
TA的问答
症状及患病时长:不喜欢油和肉,乏力,一直也有牙龈出血的情况,口臭,腹胀,有一个月了;病者妈妈是肝炎性肝硬化,哥哥也是肝炎,之前病人有轻度脂肪肝,但这次体检中未说明,之前血压一直不稳定,去年吃过几个月降压药,后来不吃了,血压保持的还可以 就医及用药情况:今天刚做体检,还没有吃药,医生建议住院 需要解答的问题:什么病?严不严重?能不能治好?
症状及患病时长:接近2个月左右了,谷草转氨酶升高,前一次过年后没多久监测为50多,因为喝酒什么的,昨天因为皮肤科医生怀疑自己得过敏性紫癜于是要化验肾功能,我想着顺带检查肝功能于是发现转氨酶单项升高。后面去咨询医生,医生开了水飞蓟胶囊,说吃一个星期后复检尿常规和肝功能! 就医及用药情况:20天前发烧细菌病毒感染,挂点滴左氧氟沙星,平时因为经常健身口服锌镁片!和调理气血的太和洞肾亏丸。四天前拔智齿,牙医开了甲硝锉和头孢,用药四天。 需要解答的问题:1.我这样单项的转氨酶升高,表示肝损伤的程度大吗?有机会复原吗? 2.线下医生建议吃完药复查,如果还在高需要去拍彩超,为啥当初不拍彩超会不会拖延病情?我需要现在去拍彩超吗? 3.单项转氨酶升高,我近段时间未喝酒,只熬夜了和运动过量,并无丙肝,乙肝病史!这种情况医生一般会考虑那一下病症? 4.我有点紧张,害怕这些症状影响肝肾功能,问题稍多!下面照片囊阔了去年12月的肝功和丙乙肝筛查,和今年2月份的肝功筛查以及昨日的血常规和肝功和尿液筛查和凝血四项
症状及患病时长:近期10天前呕吐 便黑屎,去医院检查有丙肝,肝硬化,肝腹水。没有家族遗传史,但有糖尿病, 就医及用药情况:目前在住院治疗,在排腹水,目前为止只打了消炎的药。医生告知先消炎 再抗病毒,肝部结节后面再观察, 需要解答的问题:想了解病情严重性,好治疗吗,需要注意什么吗,治疗方向对吗
症状及患病时长:乙肝大三阳 一直未治疗 最近体检发现转氨酶高 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生您好,我母亲今年50岁,年轻时候就有乙肝,今年感觉有些身体疲惫,才去检查。发现转氨酶过高,开了一些保肝药(水飞莉宾和百赛诺)。目前吃了半个月了,中间也复查了一次,一共检查了三次肝功能(都是隔一周),三次的报告单请您过目(按先后检查顺序排序,后面的是最新的),三次肝功能的转氨酶下降很明显,想问医生是不是患者康复较好,还有为什么第一个转氨酶下降迅速600-90,第二个转氨酶一直是250左右不变呢?然后我母亲的乙肝两对半为什么e抗原和抗体同时阳性,这个是大三阳吗?还请问医生我母亲现在适不适合吃抗病毒的药物,吃抗病毒的药物会不会恶化病情,带来负面治疗效果。图较多,辛苦您了,麻烦您给一些治疗建议。谢谢!
欧医生,新年快乐。 咨询您下抗病毒意见和用药选择。 家族情况:母亲母婴传播我,没听说家族肝硬化肝癌史,母亲去年查未经干预自然转阴,小我两岁的妹妹(1.6米,230斤),转氨酶不正常,已抗病毒。 前两天去三甲医院做了检查。 如图所示。 每年体检转氨酶都正常,胆红素有时不正常。病毒量七次方,肝回声稍粗,体检连续脾大两年多。 大夫建议抗病毒治疗了,并表达了担忧乙肝表面抗原25000太高,担心降不下来,我23年12.26表面抗原才8500(县医院检查),两个月变化很大。 大夫根据我脾大的情况,他肯定我有段时间转氨酶是不正常的,但的确是我每年体检转氨酶都正常。 原本想去这个三甲医院做个肝脏弹性检查,大夫说做个B超一样能看。 解惑 1.脾大一般是肝脏纤维化严重到一定程度才发生的,这意味着我肝脏大概率已经纤维化肝炎已经在发生了甚至严重到一定程度吗? 2.表面抗原两个月变化这么大正常吗? 3.肝脏弹性是不是准确度有限,主观性太大,所以大夫没建议我做?
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