2018年07月21日
第1次提问
医生你好! 19岁男 右肘鹰嘴骨折(6.20)7.19拆石膏开始恢复锻炼 现在(7.21)基本可以伸直不能完全伸直 屈肘只能大小臂夹角60度 右手小臂靠近肘关节处可以摸到骨头有突出,左臂无 现在的问题是屈肘锻炼掌握不好度,担心屈肘过度肱三头肌把鹰嘴再拉扯开移位 屈肘时疼痛位置画圈,摸到骨头有突出位置画十字 DR前两幅为7.19后两幅为6.20 现在想知道的:1.屈肘锻炼怎么掌握度2.骨头有突出是什么?这个位置是骨折处吗?3.前屈,外展,旋前旋后,内旋外旋,这些描述是什么意思 谢谢医生!

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2018年07月21日
孙志坚医生
尺骨鹰嘴骨折,无移位,保守治疗没有问题,石膏固定1个月,现在刚拆石膏不久,目前肘关节活动受限很正常,需要继续功能锻炼一段时间。
1.功能锻炼的力度这个没有标准,还是需要自己把握,原则上来讲,每天不需要练习很多次,但是每天都应该有进步,而且不希望其他人帮忙掰,有时候反而控制不好力度。肘关节本身是一个非常容易发生僵硬的关节,所以不敢固定太久,固定1个月的时间比较合适,功能锻炼非常重要,每天都要练习屈肘几次,每天都要有一点点进步。
2.你自己描述骨头突出的地方是肱骨远端的部位,至少从最近一次复查的片子上看没有骨折,应该是肿胀的肌肉组织。
3.肘关节活动主要是通过屈曲、伸直的活动范围来判断,另外就是判断旋转功能,这个医学上用旋前和旋后来判断,通常鹰嘴骨折对屈曲活动影响大,对旋转活动影响不大。至于前屈和外展,这个应该是评价肩关节的,跟你这次骨折关系不大。你现在伸直没问题,最主要的就是练习打弯就行了。
2018年07月21日
第2次提问
还有些疑问: 1.小臂内屈有没有可能致使骨折处二次损伤? 2.圆圈处是鹰嘴吗?为什么屈肘时会疼 3.右手小臂逆时针旋转不如左手小臂顺时针旋转活动度大有什么问题吗?(不知道这叫旋前还是旋后)
2018年07月21日
孙志坚医生
1.有可能,这也是让你自己练,不让别人帮忙的原因。尤其是现在骨折才1个月,肯定还没长结实呢,不过就是因为肘关节固定时间长了,特别容易僵硬,所以也没办法,必须在骨折长的还不是特别好的时候就要去除石膏。像其他部位,一般固定两个月都问题不大。
2.圆圈的地方就是鹰嘴,跟骨折的不问基本吻合,屈肘疼痛就是因为肱三头肌牵拉骨折端引起的,再一次提示这个部位骨折还没完全长好呢。
3.这个应该就是右前臂旋前的活动,可能有轻度受限,不过正如之前所说,鹰嘴骨折对旋转活动影响一般不大,这个可能跟固定了1个月有关,应该慢慢能练回来。

TA的问答

症状及患病时长: 跑步摔倒,手肘摔伤,拍x光跟ct显示桡骨小骨骨折 就医及用药情况: 私立三甲说打钢钉,公立三甲说打石膏保守治疗 需要解答的问题:现在很纠结不知道要不要保守治疗还是手术,能否帮忙回一下保守跟手术治疗以后要面临的~ 症状及患病时长:2023年10月份2日交通事故导致股骨骨折,现在已经手术后6个月+12天(总计约190天)。患者9岁。 就医及用药情况:已经出院。目前就是在家每天清洗伤口2-3次。可以走路,请看评估报告。 需要解答的问题: 向您请教以下问题, 1, 有时伤口有渗液正常吗?请看图片。有验血,医生说没有发炎。 2, 想了解一下后续的最佳治疗方案是什么呢?有需要重新手术换成内固定吗? 3,看X光片时候,骨痂一面长得多,一面好像少一点,这个正常吗?需不需要进行什么干预? X光片两张是2/27拍的;4张是4/12拍的。间隔45天左右。 4, 小朋友平时没有走很多路或很多训练,是不是在没有疼痛的情况下,要进行更多的训练和走路呢?症状及患病时长:骨质疏松和拇指外翻数年 就医及用药情况:无,吃点钙片 需要解答的问题:我母亲今年60岁,拇指外翻严重,影响日常生活,想动手术,去看医生说骨质疏松严重,不宜削骨,想问一下大夫针对这种情况,如何治疗拇指外翻?如何增加骨密度? 感谢解答! 症状及患病时长:头痛、肩膀痛,半年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要手术吗 症状及患病时长:左手腕用力 按压疼 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题: