2018年07月21日
第1次提问
医生您好 我28岁女!从六七岁就发现扁桃体大 当时去北京儿童医院打算切掉 印象里医生说太小会很疼 建议长大再去,但是一直相安无事这件事就不了了之。这俩天喉咙感觉肿了 也不疼 不咳嗽不发热 没有痰,昨天晚上和今天中午睡觉有点憋 异物感明显 别扭(但是之前也偶有这样的情况 咽喉不舒服 有肿胀感 也不很难受 过两天就好 就没有看医生)。其实这两天的情况和以前一样的 本来没往心里去 觉得是感染或者炎症 会自愈。但是今天看嗓子发现扁桃体变大了 左侧的还没有那么圆了 而且扁桃体上和扁桃体连接的下方的肉 都有白色的东西 像是水泡 但又不是圆的 感觉是死皮一样附着在扁桃体极其下方的肉上的 感觉特别吓人 我拿棉签去蹭 不痛 也掉不下来 这是什么呢?好可怕!如照片!我桥本炎症 定时复查 颈部也有淋巴结 但是医院做了b超和触诊都说正常(给您参考)!谢谢您!

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2018年07月21日
袁先道医生
您好!
图片结合您的症状和表现,看来是急性化脓性扁桃体炎的表现,扁桃体比较大,应该是慢性扁桃体炎持续存在,近期又有急性扁桃体炎发作的表现。症状不重,可以口服抗生素希刻劳7-10天。这个治疗至少1周,必要时10天,用药疗程一定要够,才能彻底治愈,并有效防止复发。平时注意避免辣的热的饮食刺激,尽量避免感冒。另外如果这样治疗仍然有扁桃体炎反复发作(1年病程发作7次或以上,2年病程每年发作5次或以上,3年病程每年发作3次或以上),那就可以考虑手术切除扁桃体,以达到彻底治疗的目的。
祝您早日康复!
袁先道医生
扁桃体上白点是扁桃体的脓性分泌物,也就是急性扁桃体炎的表现。B超淋巴结问题不大,不需要特别处理。
2018年07月21日
第2次提问
谢谢医生 头一次看见这种情况真是被吓的不轻 以为很严重的病!刚刚忘记给您补充的是:1:我俩岁的儿子三天前被朋友宝宝传染疱疹性咽峡炎 发烧一天后好转 我这个应该不是被我儿子传染疱疹性咽峡炎吧? 2 希刻劳每天的使用次数和量是什么呢?3我目前就是右侧被扁桃体偶尔滴溜滴溜疼一下 也不是很明显 主要是异物感明显(但不影响生活 只是近俩次睡眠有些难受 被憋醒几次 貌似还打呼噜)可是我看照片老觉得我左侧扁桃体不是那么圆了 双侧变大了 这个是什么问题呢 还需要进一步咽喉镜检查什么的吗 eb病毒需要检测吗?4上周去朝阳医院血液科触诊了颈部淋巴结 那个主任特意检查了我口腔 说了一句我扁桃体大 我告诉她我从小就这么大 她也没有说什么 我估计上周还没有化脓呢 不然她会告诉我的 (其中淋巴门结构欠清这个问题我已经随诊一年了 医生说问题不大 考虑炎性)她的诊断结果供您参考 谢谢您!

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2018年07月21日
袁先道医生
您好!
1.这个不像咽颊炎的表现,这个是目前细菌感染的表现,咽颊炎一般是指病毒感染。
2.希刻劳缓释片是375mg/片/次,一天2次(具体请按照说明书使用即可,剂型不同用量方法有不同)。
3.目前您就是扁桃体发炎的表现,两侧不一定一样大小,不太圆也没大问题,两侧有差别也是常见情况。不需要要咽喉镜检查。EB病毒也不需要检查。
4.就是慢性扁桃体炎导致的扁桃体肥大,但是反复急性发炎化脓的话(达到我上面说的标准的话),就建议手术切除。
祝您早日康复!不客气,如果方便,请给予五星好评。谢谢您!
第3次提问
非常感谢医生的耐心回复 我安心多了!特别抱歉 再补充两个问题:1这个扁桃体炎症会传染吗?会传染给小宝宝吗 需要注意下吗 2按照目前的情况我是再观察几天等待自愈还是立即吃药更好呢?因为我还在哺乳期 抗生素我比较慎重 但是孩子也快俩岁了 过一阵准备断奶呢 您若建议吃药更好的话 当即断奶也是OK的!谢谢您 必须五星!
2018年07月21日
袁先道医生
您好!
1.急性扁桃体炎属于细菌感染,有一定传染性,注意适当隔离,比如避免嘴对嘴喂食,面对面呼吸,室内通风等。一般问题不大。慢性扁桃体炎一般没有传染性。
2.目前情况建议口服希刻劳1周,疗效比较确切。这个药是哺乳期相对安全的(虽然没有绝对安全的药),可以使用并继续哺乳。因为扁桃体发炎本身可能也对哺乳有不良影响,所以还是建议考虑用药。
不客气,也谢谢您的好评!

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上洗完鼻子后,晚上睡觉时,右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感,痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显,而且嘴巴张开活动时候,也会一些痛感。用棉签深入耳道,感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时,右边这个地方也有痛感。 还有一个症状时吞咽口水时,右耳里面嘎拉嘎拉响 就医及用药情况: 自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴 需要解答的问题:想知道为什么疼,会持续多久,如何避免症状及患病时长:2022年10月开始鼻炎,鼻塞,打喷嚏。2024年4月18日,昨天一天都在打喷嚏,流鼻涕,伴随着一些黄鼻涕,两个鼻孔全堵,只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱,现在完全闻不到味道,今天发现自己味觉也失灵了,打出来的喷嚏还带点血丝,今天有点头疼,额头位置一点点疼,感觉身体有点发热发烧的感觉,有点影响我的睡眠,晚上睡不安稳,情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气,晚上到家,家里有猫,两个鼻孔就会堵塞,一直用嘴呼吸。 就医及用药情况: 最近两周时不时在用内舒拿,氯雷他定,几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻,用过药也没啥用,鼻子还是堵的。 需要解答的问题: 考虑到自己有可能是对猫毛过敏,但是猫还是要养该怎么办? 我这两天的症状感觉有点像感冒了,该如何用药? 我之前查过多次,有鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,我需要手术么?症状及患病时长:流鼻血,不多,但2小时流4次,凝结不了。 就医及用药情况:刚得得细菌性引起的急性喉炎,打过地塞米松,吃过强的松,热炎宁,阿奇霉素,易坦静。雾化布地奈德和异丙托。一天三次,今天没有雾化。得病9天流过两次鼻血。很快止住,今天流了后以为不流了,一会儿又流,流不出来多少,就是一直不凝结。图片是4月15日查的血常规。 需要解答的问题:症状及患病时长:三岁男孩麻烦主任给娃看看年龄写的我的年龄,从两岁半有暖气开始鼻腔吸气干,不鼻塞,冬天哭的时候鼻涕才会有血丝,春天没血丝。加湿器开了,下雨天湿度达到60都没用,睡觉必须盖湿巾才有用,出门戴口罩,影响上学,休学了, 就医及用药情况:县城看的耳鼻喉肉眼看了下,人家说看不出问题不打喷嚏不流血不是干燥性鼻炎。海盐水十几只,红霉素一个,鼻油偶尔用,鼻修复凝胶一支。中药五天,说什么暖气把肺烤坏了,肺阴虚,肺热啥的,他一岁多开始手指头红,不知道有关系吗。 需要解答的问题:这是干燥性鼻炎吗?还是肺有问题。求主任给治疗下。血常规是早晨先做的结果当天晚上低烧,病毒感冒。后来好了。不知道血常规能看出鼻子问题吗 症状及患病时长:喉干,干呕一月余,昨日检查喉部有囊肿 就医及用药情况:在本地医院就医,建议切除,因手术时干呕反应较大,计划全麻切除 需要解答的问题: 1.全麻是否对身体有伤害? 2.不切除能否自愈? 3.是否还有不全麻的治疗办法?