问题详情

你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任。
根据你的描述，孩子目前是6月龄的婴儿，出生体重2.6公斤，现在6.1公斤，身高64.7公分。
结合妈妈的疑问分别分析和建议如下：
1.孩子目前的身高、体重处于同年龄同性别的第33百分位、第7百分位。体重增长上面确实不是很理想。孩子确实存在频繁呕吐的情况，同时又发现嗜酸性粒细胞比较高，确实需要警惕过敏的可能性，现在改为深度水解奶粉之后，孩子的呕吐有明显好转，进一步支持奶蛋白过敏。建议继续深度水解奶粉喂养3到6个月之后再尝试转至部分水解奶粉或普通奶粉。
注意转奶慢慢来，按比例（先5:1深度水解奶：新奶粉，再8:2，以此类推）每个阶段都试3-5天，没有反应，再进一步转。不要太心急。
2.对于奶量加不上的，可以添加辅食了。
对于孩子目前月龄一天的饮食，建议600ml以上奶量，一个蛋黄或鸡蛋，肉禽鱼50g，强化铁米粉以及其他谷物类，约50克，然后要再加上不同种类的蔬菜和水果。
牛奶蛋白过敏辅食添加，可以首先选择蔬菜泥等低致敏性食物，可在家中进行。每次引入一种，持续1周，从少量开始，逐渐增加食入量。首次引入新的食物选择上午时间，以便监测进食后的反应。引入蛋白类食物时，煮熟以降低致敏性。在医生指导下引入高风险致敏食物：鱼、小麦、坚果、奶油、鸡蛋。
对于胃口不好的孩子，可以适度的增加锌剂补充（葡萄糖酸锌一次半包，一天两次）。
3.孩子的血管瘤一般过了六个月血管瘤增值期过了，有部分孩子就会慢慢消退了，有部分孩子的血管瘤4～6岁内会自愈。问你的孩子平时没有进行性的增大，也可以继续观察，当然在这个阶段你也可以选择皮肤科就诊。治疗上有多种方式，可以选择口服心得安治疗。这个方法比较安全和无创，但需要进行评估，可能需心脏b超、甲状腺功能、肝肾功能、血糖等检测。
4.孩子额头、眉毛的红斑胎记，考虑鲑鱼红斑，是一种小的、淡红色的斑块，通常平铺在皮肤上。多出现在后脖颈上、两眼中间、前额以及眼睑上。随着孩子成长，多数会逐渐消失。这种一般一岁左右就会消失。
5.骨密度检查的原理，主要是根据骨骼透射程度来完成的。根据这个原理，骨骼含钙量越大，透射的程度就越低；而如果骨骼含钙量相当低的话，就会有很大的透射量。对于6个月大的宝宝来说，由于机体所有的骨骼基本上都处于钙化不全的状态，此时如果依然要看骨骼的钙含量的话，就多此一举了。所以骨密度检测在3岁以下是没有意义的。也不作为缺钙的依据。主要还是依据临床表现，如宝宝常在夜间惊跳，睡眠不安（夜啼、夜惊，常在睡眠中轻微刺激后惊醒、哭闹）、多汗（头部多汗、枕头易湿，使婴儿枕部不适，常摇头擦枕，使枕部脱发而形成枕秃）、烦躁（易兴奋、爱哭闹、好发脾气）。或同时伴有骨骼改变情况，如囟门过大，则需要考虑缺钙。
所以单纯依据骨密度，不做为缺钙依据。不推荐常规补钙。
希望以上建议对你有帮助，祝好！

妈妈的追问我已经收到了，就妈妈补充的问题分别解答：
1.心得安的副作用，最小年龄的孩子身上可能表现为腹泻，睡眠增加或者减少，心动过缓等等，但小剂量的心得安，其实它的副作用发生率低，安全性很高。
2.葡萄糖酸锌其实是非常安全的一个药物，妈妈不需要太担心，婴儿的用量，元素锌根据体重一到两毫克每公斤体重来计算应用，一般来说需要一次半包，一天两次也就足够了。
对于赖氨肌醇b12，你也可以尝试。
3.对你的孩子来说，我觉得暂时并不需要小儿推拿，因为孩子也没有明显消化不良的表现。如果已经做了一段时间，也没有什么帮助的。之前还是主要考虑由于肠道过敏引起孩子胃口不好，可以再继续观察一段时间。益生菌暂时也可以先不用。
4.年龄段的孩子晚上睡觉满床滚睡，刚刚入睡，前一两个小时有出汗都是正常的情况，不用担心。
宝宝夜间有时会轻轻哭几声、哼唧几声、或者翻身活动......此时是他处于浅睡阶段，很容易醒来，但多数妈妈会立刻抱起宝宝安抚，这样反而干扰宝宝睡眠，越抱越清醒。
正确的做法是不要立刻做出反应，先静静等几分钟，让宝宝自行调节进入深睡眠。如果宝宝哭闹，可以轻声哄哄，但是不要试图逗他开心，也尽量不要开灯，破坏宝宝睡意。
所以如果孩子没有吃奶的需要，就不要给奶，让他继续吃手指没有关系。
5.只要不是非常非常严重的营养不良，一般不会对孩子的智力造成影响，这一点妈妈不用太过担心。
希望以上建议对你有帮助，祝好！

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
1.关于锌剂，药店里都有，正规厂家就好。所以购买渠道可以选择网店、实体店都没问题。
葡萄糖酸锌只是化学名，不是商品名称，品牌自行选择。
不要放奶喝，影响吸收，你可以选择bioisland的锌片，口感很好，绝大多数的宝宝都会喜欢，是奶味的。
2.现在这个月龄要开始添加辅食，刺激味觉发育，以建立更好的饮食习惯。越晚添加辅食的孩子，辅食添加上会越麻烦。4-6月龄，就是添加辅食的最好时间。
3.水解奶粉过渡后可以羊奶粉替代，但对于羊奶粉的品牌，我这里就不做推荐，因为我自己用过不多，但还是建议大品牌的，厂家质量是保证的，就没问题。
4.适度的运动有助于孩子胃口的增加，所以可以带孩子去游泳。
5.关于赖氨肌醇b12，可以放在奶里面。