2018年07月21日
第1次提问
女生,16岁,去年在如图一位置上长了牙龈瘤,切除后经常反复牙疼,刷牙比较马虎,这几天图一位置开始牙龈神经抽痛,这是今天拍的片子。左侧下颚处有一些牙齿出现了黑洞,诊所医生诊断牙周炎,右侧有一颗牙只剩下芽桩。医生建议:左侧根冠治疗,右侧拔出种植,其他的地方修复。请问医生,您的治疗方案是什么,一般在医院可能需要多长时间,多少费用。另外,关于种植牙,有人说16岁太小,可以实施智齿种植,这可行吗?

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2018年07月21日
何剑亮医生
您好。

您现在有三个问题。

1、图中左下牙已经有很深的蛀牙,看上去牙根也发炎了,但可以考虑先根管治疗保一下牙齿,根管治疗之后再把牙齿补起来,最好可以做牙冠保护。

(根管治疗大概在一千到两千,冠修复也要两千以上,时间需要一个月左右,多次复诊)

2、图中右下的牙齿已经烂到完全只剩残根,没有办法保留只能拔除。拔除后,种植牙是一种修复方式,但最好可以再过几年种(十八岁左右)。另一种方式,可以通过矫正牙齿,把拔除位置后的两个大牙向前移动来弥补空缺。至于您提到的牙齿再植,暂时没有合适的智齿可以拔下来移植,因为要移植最重要的是自己有可以完整拔除的智齿,但片子上看似乎都有点长歪,完整拔除难度很大。(个人认为矫正的方案更合适孩子。)

(种植牙在一万以上;正畸治疗,也就是矫正大概需要两万左右,正畸需要两年左右)

3、既然有牙周炎,就要赶紧洗牙和牙周刮治等牙周治疗。

谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:舌头下方上周发生溃疡,本周康复后同一位置自感有异物感(不硬,一开始以为是水泡),溃疡康复之后也没有疼痛感,照镜子后发现异常,类似齿状,但不硬不痛。 图片为对称,实际位置在我的舌头左下方 就医及用药情况:无 需要解答的问题:烦请您帮忙看看是什么疾病,是否需要到医院处理 症状及患病时长: 五年前这颗牙做的根管治疗,4.4晚上开始,牙龈红肿 一波一波的疼痛,碰到也疼,这颗牙齿以及周围都有肿胀感。4.5晚上开始疼的睡不着,基本隔1-2个小时就会疼醒,4.6日(今天)白天有所好转 就医及用药情况: 现在身在澳洲,4.5开始吃澳洲的药:panadol,绿色的,网上说是止痛药;4.5日晚开始药效越来越短,当晚吃了4-5颗,到目前(4.6上午)为止吃了9片了 需要解答的问题: 咨询牙痛的病因,后续如何治疗?症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:牙齿下面的肉发黑而且还有点痛 好像是个肿块症状及患病时长:牙髓炎,发炎三天 就医及用药情况:门牙右边的第三颗上牙曾经做过根管治疗,打桩戴了牙冠。从周三早上开始发炎疼痛(至今3天),周四开始自行服用头孢克圬胶囊(至今两天)。今天疼痛加剧就医牙科急诊给开了洛芬待因片、甲硝唑、头孢克圬。今天12点之后分别吃过4片洛芬待因和4片散利痛(对乙酰氨基酚)。不敢再吃止痛。但是实在过于疼痛,大概相当于生孩子四指。 我确定自己是牙髓炎。因为之前这颗牙也得过一次,但是上次洛芬待因足够管用,没有吃到这么大剂量就能够撑到消炎药起效。我这颗牙已经治过很多次,牙根很浅了,估计留不下来了。 需要解答的问题: 现在处于急性期,痛的头撞墙。我可以做什么操作减轻疼痛症状及患病时长:大夫你好,孩子嘴唇突然肿起来了,不红不肿不痒,这种情况需要治疗吗?吃的东西除了昨晚吃的蓝莓是第一次吃,别的东西都是平常总吃的 就医及用药情况: 需要解答的问题: