2018年07月21日
第1次提问
24岁 孕妇4个月 智齿顶牙 想去拔牙 拔牙前需要注意什么 后期怎么处理

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2018年07月21日
张勉医生
感谢您对我的信任。
请您完善一下下面几个重要信息:
1.这个智齿现在是有炎症的经常发作吗?
2.您前面被顶着的这个牙齿有疼痛不适症状呢?
3.您在孕期想拔除智齿是医生给您的建议吗?
感谢您的配合!
第2次提问
半个月前比较疼 最近这2天也在疼
2018年07月21日
张勉医生
这张牙片拍的不是特别理想,智齿没有显示完全,但是智齿顶着的那个牙齿拍全了,从片子上看这个牙齿没有明显问题,所以您的疼痛主要是有两个可能:
1.如果智齿从口内就可以看到有蛀牙,而且比较深,同时您的牙疼有夜间加重的表现,这种情况就有可能是智齿因为蛀牙太深引起的牙髓炎。这种情况可以考虑拔掉智齿,因为药物对于牙髓炎没有彻底治愈的作用,而牙髓炎有可能会出现反复发作的情况,所以虽然怀孕期间尽量不拔牙,但是对于牙髓炎从防止后期反复发作的角度出发可以在在怀孕4-7个月内进行,这个阶段胎儿比较稳定,是进行拔牙处理相对比较好的时间段。拔牙后需要注意下面几点:1.拔牙后一定要紧咬棉球半个小时以上,24小时内不要刷牙漱口,3天内不要剧烈活动。2.拔牙24小时内吃东西以软食稀食为主,不要吃过热的食物,食物尽量放凉一些再吃。3.不要经常吮吸或者用舌头去舔拔牙的地方,有时候会感觉口水很多老是想吐口水,但尽量减少吐口水的次数,可以将口水下咽。4.拔牙后3天内口水中带有少量血丝都是正常的,但如果突然间发现出血量很大,立刻咬紧棉球后去急诊处理。5.拔智齿建议吃三天的消炎药,可以使用头孢呋辛酯,这个是怀孕期间可以使用的安全药物,注意不要服用甲硝唑。

2.如果口内看智齿没有明显的蛀牙,那么这个疼痛可能就是智齿冠周炎导致的。冠周炎是由于智齿没有完全长出来,智齿牙冠和上面的牙龈之间有一个潜在腔隙,食物残渣进入后就会导致炎症,引发牙龈肿痛。这种情况建议口服头孢呋辛酯消炎。此外建议您可以进行智齿的冠周冲洗,去附近的药店买一瓶3%双氧水和生理盐水,1个5ml注射器,一瓶碘甘油。将注射器针头弯成大约120度的折角,然后轻轻伸入智齿牙冠和牙龈之间的缝隙大约2-3毫米,用双氧水和生理盐水交替冲洗,将腔隙里面的脏东西、脓液和细菌冲洗出来,冲洗后在这个智齿牙龈周围图上碘甘油,每天冲洗2-3次,这个方法对于智齿冠周炎的消炎有非常显著的作用,配合药物的话应该可以很快消炎。怀孕期间如果有智齿冠周炎发作都可以用这个方法处理,等到生产完后再去将智齿拔除。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给5星好评,祝您早日康复!