你好,感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息,目前考虑的诊断为:1.右肝肿瘤 2.胆囊腺肌症 3.双肾结石 4.双肾囊肿
第一,对于右肝肿瘤,目前性质不明确,鉴于其动脉期和静脉期有不均匀强化,考虑恶性肿瘤可能性较大(具体什么肿瘤,需要根据病理明确)。因此,建议进一步查肝脏增强磁共振+弥散、肿瘤标志物、乙肝三系,同时查一下血常规、肝功能、凝血功能、胸片、心电图等术前检查。如果检查结果考虑是原发性肝癌,建议评估手术治疗,能选择手术尽量选择手术,因为手术是唯一可能治愈肿瘤的治疗方式。术后根据病理报告结果明确,再定是否需要进一步栓塞
化疗或靶向药物治疗等。
第二,胆囊底部的增厚,考虑是胆囊腺肌症可能。对于胆囊腺肌症,一般建议手术切除胆囊。如果在肝脏肿瘤评估后可以手术,那就在手术时一并把胆囊切除,手术后也可能根据病理结果明确是否为腺肌症。
第三,对于双肾结石和双肾囊肿,可以咨询下泌尿外科,决定是否需要进一步治疗。一般来说,对于肾功能正常、且无泌尿系感染的情况,是不需要治疗的。
总得来说,目前先完善进一步检查评估肝脏肿瘤的性质及可切除性,虽然手术的风险不小,能手术切除尽量选择手术切除肿瘤。如果手术后恢复顺利,则可能获得较好的预后。
另外,建议患者饮食上忌烟酒,低脂饮食,避免劳累好好休息。
希望我的回答对你有一定帮助,也祝患者能够早日康复。