您好,问题收到,感谢您的信任。
目前确实应该诊断为先天性心脏病 室间隔缺损(膜周部)、卵圆孔未闭,但是还有自愈的可能性,目前不必紧张,也不必当回事儿,只需要定期的做好复查和随访工作就行了,我逐一的解释给您:
1.室间隔缺损(膜周部):这个缺损的大小在2.9mmol/L。正常来说,如果是成人的室间隔缺损,大小在2mm以上,建议是要处理的,处理的手段目前有介入微创封堵手术和外科的开胸,膜周部室缺做封堵术是可以的。但是小儿尤其是新生儿,室间隔在出生后的一段时间内,一般认为最主要是1岁以内,还有自行愈合的可能性,所以,目前不必做什么,只需要定期的复查和随访就行。从经验上来看,只有2.9mm,愈合的可能性很大。即使是不发生愈合,且成年期还有2mm以上的大小,那么这个小的室缺对于心脏本身的影响是很小的,我们也可以放心的随访观察等到学龄前再行封堵术。建议6个月、1岁各复查一次心脏彩超。
2.卵圆孔未闭。这个在胎儿期是正常心脏中的一个通道,在出生后随着肺部的使用而发生闭合,但是有约25%的人会长期保留这一通道,就叫做卵圆孔未闭,部分的卵圆孔未闭会导致偏头痛、不明原因脑梗等情况发生,所以是否要封堵这个卵圆孔,在于成人,取决于其病史以及有无偏头痛等症状。对于目前的胎儿来说,也不必紧张,在1岁前仍然有可能自行发生愈合,所以,只需要静观其变就行了。如果成人的卵圆孔未闭有封堵的指征,那么做一个简单的卵圆孔封堵术也可以解决问题。
3.三尖瓣返流,三尖瓣在心脏的各个瓣膜里是最不重要的一个,少量返流在很多正常人也可以出现,目前返流量很少,考虑可能与房间隔和室间隔的穿隔血流,使右心的血量稍多有点关系,在愈合后可能会消失,不消失也没关系。
总之,三个问题,都有可能在1-2岁的时候自行愈合,不能愈合,如果有手术指征,可以在学龄前微创封堵解决,现在的我们,只需要定期随访,其余完全当做正常小孩儿就可以了。
希望我的回答能帮到你,如果还有疑问你可以继续提出来,我再来跟你解释。还请稍后问题结束你能写几句中肯的评语,满意的话请给个五星作为鼓励。
祝中秋节快乐,宝宝健康成长。