2019年09月13日
第1次提问
您好,杨医生,本人52岁,男。感觉口腔火辣辣的,口干口臭。1年前洗牙一次后感觉很好了,今年又是火辣辣的感觉,牙齿也有轻微的疼痛,有异味,前不久又洗牙一次,可是几乎没有什么改变,还是轻微的疼痛和异味

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2019年09月13日
杨瑞医生
您好,很抱歉让您久等了,根据您的描述和图片考虑可能诊断为牙周炎。牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见。如牙龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视。早期症状不明显,患者常只有继发性牙龈出血或口臭的表现,与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软,呈深红色或暗红色,探诊易出血。随着炎症的进一步扩散,出现下列症状:
1.牙周袋形成
由于炎症的扩展,牙周膜被破坏,牙槽骨逐渐吸收,牙龈与牙根分离,使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。
2.牙周溢脓
牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成,袋内有脓性分泌物存留,故轻按牙龈,可见溢脓。并常有口臭
3.牙齿松动
由于牙周组织被破坏,特别是牙槽骨吸收加重时,支持牙齿力量不足,出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、钝痛。
牙周炎除了第一步洗牙外,还要进行系统的牙周炎治疗,包括,龈下刮治、跟面平整,必要时还需进行牙周手术。因为牙周治疗技术要求高,建议到正规的口腔医院或者三甲医院口腔科就诊。希望对您有所帮助,助早日康复。
第2次提问
非常感谢您,您能说说治疗牙周炎一般是采用什么方法呢?周期要多长?
2019年09月13日
杨瑞医生
您好,牙周炎的治疗包括龈上洁治(洗牙)、龈下刮治、根面平整(一般分三次左右完成,一周复诊一次),后期视恢复情况观察是否需要牙周手术,因为一周复诊一次,一般需要五周左右。
第3次提问
刮治是什么样的操作,是不是小手术,一般有没有药物配合治疗呢?
2019年09月13日
杨瑞医生
您好,龈下刮治就是跟洗牙差不多,洗牙是洗牙龈上面能看到的牙结石,龈下刮治是清洗牙龈下面看不到的牙结石,不会有太大的不舒服,跟洗牙差不多,不是手术。跟面平整就是清理更深层次的结石细菌等,会有些疼,要打麻药。一般每次治疗后会牙周袋内上药,一般不需要口服药物。牙周炎治疗不用太担心,就是把您牙根周围清理干净,放松心情,祝您早日康复!

TA的问答

杨老师您好,我的右侧下方大牙处疼痛有一阵子了,这两天特别疼,我拍了照片,不确定是发炎还是长了智齿,麻烦您给看一下,谢谢您杨老师 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方1,症状描述:右上7在17年因疼痛就诊,进行根管治疗后充填,因开口度问题未进行全冠修复,因此用玻璃粒子充填。时间已经度过了2年,并无任何疼痛。大夫让我考虑要么直接补上,要么打桩再补上。我的问题是如果无法进行做冠,打桩并充填可以提高牙齿的坚固性,并使牙胶不容易脱落吗? 2,右上5在18年进行了根管治疗并打入纤维管,因工作繁忙又换工作没再继续进行治疗。请问会不会像7一样由于开口度问题无法进行做冠。 患病时长:右上7有2年,右上5有1年 医院检查:这是17年和18年做完根管并充填之后的牙片,今天为了明确后续治疗方案就诊时拍的,还没进行治疗您好杨医生,我这边左右两边大牙齿有了黑点,医生给我清理干净了,医生说需要带上牙套会好一点,否则到时候吃东西牙齿会裂开,请问下这种情况下带什么牙套效果会比较好一些而且价格治疗比较合适些?我的牙齿就是图片这种情况。上牙左D到底要不要做乳磨牙根管治疗男孩,7岁,门牙和两边共掉了四颗,现在门牙长出来了,缝隙很宽,门牙两边的牙齿一直没有长出来,有半年时间吧。我带他去私人开的口腔医院拍了片子,建议我把门牙带进行矫正,国内的产品费用3900元。社区医院建议我们等到10岁再长长看,再说,我不知道应该怎样处理?希望能给我专业的建议,谢谢!