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您好！感谢您的信任！

首先请您提供下面的信息，有助于对您小孩病情更好的判断：

1.踝关节活动受限是一侧还是双侧？
2.能否将踝关节活动、脚趾活动、左手指活动的情况拍照或者拍视频传上来？
3.除了膝关节、踝关节、脚趾、左手指活动不正常外是否有其它部位的活动受限制？
4.家族里除了您这个小孩这样，是否有其它亲属也是这种情况？

根据您描述的情况和提供的照片，有可能是不是先天性腱鞘炎，而是先天性多发性关节挛缩症，这个疾病是因肌肉、关节囊及韧带纤维化，引起以全身多个关节僵直为特征的综合症。

对于这种疾病，治疗目标是增加受累关节运动范围，使患儿能独立或辅助行走，最大可能改善上肢与手的操作能力，因此，治疗须遵循下列原则：

①早期采取软组织松解，切开或切除某些阻碍关节运动的关节囊、韧带和挛缩的肌肉，才能使受累的关节获得一定范围的运动功能。由于挛缩的软组织多硬韧，物理治疗如被动牵拉、手法按摩不仅无效，还会引起关节软骨因压力增高而坏死；

②虽然单纯物理治疗多无矫正作用，但在软组织松解的基础上，坚持物理治疗，可保持手术松解的效果，推迟复发的间期；

③支具固定具有一定的辅助作用，夜间穿戴有利于保持手术矫正的位置，白天配戴可辅助行走；

④这种疾病，手术主要是做局部软组织的松解，但是术后会有复发倾向，所以可以应用肌肉一肌腱移位，替代某些已纤维化或肌力弱的肌肉，可获得肌力平衡，从而改善肢体功能。

您好！根据您补充的信息，目前还是考虑先天性多关节挛缩症的可能性比较大。

对于这种疾病的治疗，前面已经提到，主要还是改善手部和下肢功能为主要治疗原则。

如果确实很影响他行走或手部拿东西的功能，那么可以考虑还是做软组织的松解手术，手术之后再配合按摩及物理治疗。

但是如果影响不会太大，也可以考虑使用矫形支具治疗。

是不是高弓足内翻从您提供的视频和照片看不出来，需要拍一个足底或足部的侧面照才能判断。

右膝有轻度的膝外翻。

但是如果不会很影响生活的话，可以暂时先观察，并加强手部、踝关节及膝关节的康复功能锻炼，发现有明显活动受限制的情况，再考虑手术松解。