你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子是1个月的小婴儿,还有黄疸,现在仍然有黄疸,223.9umol/L。
综合上述情况分析和建议:
1.这种情况妈妈不需要担心,孩子如果一般情况良好的,胃口正常生长发育不正常,没有太大问题。考虑母乳性黄疸可能性大,是母乳喂养有关的特发性黄疸,临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸,但无其他全身症状,足月儿多见。一般不会对孩子的身体造成坏影响。
2.母乳性黄疸,有部分黄疸水平会很高,甚至高峰时可超过256.6~342.0μmol/L(15-20mg/dl),但孩子一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。
3.你们家现在黄疸水平稍微有点高,13mg/dl,但不算严重,可以继续观察的,精神反应良好的,大便颜色没有陶土样白色的,胃口好的,可以继续母乳喂养,黄疸逐渐下降就好。也可以吃点益生菌,妈咪爱,一次半包,一天两次。3天后复查,只要没有明显升高就没关系。同时可以适度晒太阳,注意保护好眼睛。
4.至于茵栀黄不推荐用,因为没有必要用,孩子的黄疸没有那么严重。对茵栀黄,还是有可能对孩子造成影响,有些孩子可能会出现腹泻增多,
过敏或者肝肾功能损伤,所以不推荐。
5.总之,对你的孩子来说,目前的情况不严重,妈妈不需要担心,对孩子基本是没有影响的,这个日龄一般不大会发生胆红素脑病,都会逐渐消退正常。
至于其他的检查其实没有太大问题,巨细胞病毒的DNA定量其实是比较低的,不考虑感染。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。