2018年07月19日
第1次提问
性别女,年龄19 混合肌皮肤干燥缺水出油肤色暗沉,最近放假天天熬夜导致早上起来皮肤全脸出油毛孔很明显毛孔里还有小黑毛�� 最近买了一款叫奥乐芬平衡舒缓水,查了是正品但是脸上两次却局部发痒发热,用了另外一款玫瑰花水也是刺痛,而且额头下巴最近好了的痘又长出来了几颗闭口还成了痘,脸颊有点痒,一看长了几个小疙瘩,黑头严重,鼻翼发红而且也有很小很小的不知道是疹子还是粉刺,分不清拍照拍不清,去网上问了网友,网友说我是激素脸�� 吓得我赶紧来问医生,查了百度说含有抗敏成分的产品,可能会有激素�� 我查了一下护肤品很多里面都是有抗药抗敏成分啊,难道这用久了也会激素脸吗,我还经常用完美芦荟胶,最近脸部有点痒我老用手去饶它,饶完就会出个疙瘩,然后有时候灯光照射下会脸部能看出小小小的油脂粒不知道是不是逆光疹子,麻烦医生指教下,

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2018年07月19日
贾金靖医生
您好!感谢信任
看了您的病情描述,您现在主要症状是敏感肌肤,合并了一点点轻度的痤疮(俗称痘痘)。很多人因為前期疾病导致皮肤屏障功能受损或者用过其他护肤品化妆品刺激导致继发皮肤敏感。这种皮肤状况的人非常容易受到外界一点点刺激就引起过敏性皮炎表现。您目前如果没有明确激素接触史,暂时这样不算是激素依赖性皮炎,只是因为长期过于焦虑乱试各种护肤品导致了屏障受损,敏感肌肤而已。
跟您说,一定不要再乱试用各种护肤品了!那些不是药品没有明确的药效的。接触的过杂很可能加重屏障损伤。
非常遗憾地告诉您,敏感肌肤这个状态其实没有特别有效的方法去治疗让它立刻好转,时好时坏,非常容易反复。只能说目前最重要的就是避免刺激,尤其是突然冷热变化,不能吃热烫性食物、让脸发红的那些烫的食物,辛辣刺激食物,还有芒果菠萝等热带水果,以及野菜也尽量别吃。尽量少出门,尽量避免吹风日晒等物理性刺激,而且户外外面的花粉柳絮等也很多,也容易过敏。再者就是面部不能用任何化妆品护肤品,这点尤为重要,洗脸用温稍微偏凉一点的水清撩毛巾轻轻蘸干,一日最多一次,总之洗的次数越少越好。
目前外用方面,我只建议您用敏感肌肤专用的医学护肤品(即药妆),比如复因、理肤泉、可愈、可丽金、薇诺娜等品牌,一般以个人肤感体会为主,选一种固定下来,越精简越好,基本上基础的水或者喷雾一个(一定要是稀薄的那种,避免稠厚的乳膏类,否则堵塞毛孔又会加重痘痘),能做到保湿就够,觉得干燥的话最多加一个面膜(推荐创福康面膜,不会闷痘,对减轻痘印也有一定帮助),每周敷2-3次就行。一般这种敏感肌肤的患者用医学护肤品的时间至少都得1个月以上,有的甚至几个月、半年、一年,要等到皮肤屏障完全修复才可能考虑用普通人用的护肤品。有的人甚至得一直只能用医学护肤品下去了。
总之,没有一蹴而就的方法,需要一个长期治疗、护理、加上严格的生活注意事项,才有望将这个比较麻烦的面部问题逐渐控制。
至于痘痘,您本身就不重。因为痤疮很多外用药都有一定刺激性,现在不能用。您可以给偶尔新长出来的、红色的那些丘疹上点一点点克林霉素磷酸酯凝胶或者夫西地酸,只一点点,面积大了容易刺激正常皮肤。那些闭口粉刺暂时不能做任何处理,因为闭口粉刺的药物刺激性太强。您只能从生活作息去控制,比如不吃油腻、辛辣、含糖量高的食物,不化妆不用乳膏粉质,不熬夜规律作息等。
希望我的回答对您有帮助,请留下您的星级评价,谢谢
2018年07月19日
第2次提问
好的,所以我现在只能用基础保湿的水就可以了,补水精华什么的都不要用是吧?杏仁酸这些也要停用吧?从以前开始就习惯用冷水洗脸,这个痘印会自己消吗,闭口粉刺如果不治的话会不会更加严重阿,还有为啥脸部哪怕是用了水还是会觉得特别黏腻?是吸收不了吗,我眼周鼻子那儿还有如下图这种疙瘩。这又是啥情况啊能治疗吗,黑头也是挺严重的�� 对了医生再问一下,脸部小黑毛突然很明显这是正常情况吗。早上起来照镜子连毛孔里都有,洗完脸又不明显了。

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2018年07月19日
贾金靖医生
对。理解正确。
痘印属于瘢痕的一种。一般不做任何处理在半年内都会逐渐淡化,但有的可能不能完全消退留下色素沉着。最有效的是:在基本不起新的痘痘以后,去做美肤激光,大医院皮肤科。剩下药物都不太好效果。
闭口粉刺生活注意护理的好不会更严重(我觉得您不熬夜这点做的就不好。熬夜皮肤怎么会好呢?),您现在最主要的是恢复屏障而不是在意这个。
没有说“吸收不好”这个,皮肤能吸收的本来就很少,您心理的关系或者用的水不太合适加的成分太多,换成最基础的药妆喷雾。
图片圈起来的也是轻度的粉刺而已。
您说的黑头也属于毛孔粗大,都是油脂分泌旺盛排泄渠道增加所致,和痘痘是一个病因,注意事项也是一样的。
我觉得您实在是太焦虑了,本身很轻的问题,过度关注造成的滥用外用产品,焦虑压力大又加重内分泌激素失调对痘痘不好。您一定要自己调节好心态
2018年07月20日
第3次提问
您说的对。我就是那种脸上一有什么风吹草动我就激动的要命,心态确实重要,我会调整好作息,我除了用水之外我可以用完美的芦荟胶吗?有时候皮肤发痒我就喜欢用手去饶它饶完我就会用完美芦荟胶,这个不会给屏障完成负担吧?��
贾金靖医生
先别用芦荟胶,因为有一部分人用芦荟胶后会觉得刺激皮肤。您这种敏感肌肤期还是先别用。就用敏感肌肤专用的医学护肤品慢慢修复吧!不要着急。在慢慢恢复期间,也不要再乱试了