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2018年07月19日
我男35岁,最近总感觉左胸胸闷,用不上力,有时呼吸困难,反正就是不怎么舒服,检查心电图是窦性心率不齐,总感觉不能吃重,一干重点的活,心跳就非常快,不知道哪里怎么了,我是盐城的,在我们这边查了几次了,也没找到原因,
2018年07月19日
您好，提问收到，感谢您的信任。
请问您的这种胸闷的症状有多久了？
胸闷气短呼吸困难发作之前有没有剧烈运动、情绪变化、饱餐饮酒等诱发因素？
胸闷发作的时候有没有胸痛？胸闷的程度剧烈吗？有没有不能胜任工作而需要完全停下来休息？或者是程度比较轻是可以忽略不计的？每次发作大概能持续多久？如何缓解？
发作的时候做过心电图吗？还做过什么检查？能发给我看看吗？
平时锻炼身体吗？最大运动量能到什么程度？
最近有没有压力太大、熬夜加班、睡眠不足等情况？您觉得出现这些症状与天气变化有关吗？
以前有没有高血压高血糖，高血脂等情况？体型偏胖吗？抽烟喝酒否？
您的情况不好说，如果做了多次检查没有什么阳性发现可能是心脏神经官能症。
请问您的这种胸闷的症状有多久了？
胸闷气短呼吸困难发作之前有没有剧烈运动、情绪变化、饱餐饮酒等诱发因素？
胸闷发作的时候有没有胸痛？胸闷的程度剧烈吗？有没有不能胜任工作而需要完全停下来休息？或者是程度比较轻是可以忽略不计的？每次发作大概能持续多久？如何缓解？
发作的时候做过心电图吗？还做过什么检查？能发给我看看吗？
平时锻炼身体吗？最大运动量能到什么程度？
最近有没有压力太大、熬夜加班、睡眠不足等情况？您觉得出现这些症状与天气变化有关吗？
以前有没有高血压高血糖，高血脂等情况？体型偏胖吗？抽烟喝酒否？
您的情况不好说，如果做了多次检查没有什么阳性发现可能是心脏神经官能症。
2018年07月19日
我是机修工,工作现场温度比较高,有时换的东西比较重,一多一重，心跳加快，这种胸闷一年多了，每次发作大概几分钟，但老胸闷，就像什么堵注左胸,我血压不高，有点胖,不抽烟不喝酒，麻,烦问下什么是心脏神经官能症，我每次难受时要喝一上纯净水,或者张大嘴深呼吸
2018年07月19日
1您的情况不排除是作业环境引起的身体不适，尤其是夏天，可能是中暑前兆，平时工作时注意及时补充水分，尤其推荐含电解质的那种那种运动饮料。
2除去夏天之外，其他季节的发作可能是心脏神经官能症。
心脏神经官能症不是器质性心脏病，以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。症状多种多样，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难，头晕、失眠、多梦等。常貌似“心脏病”发作。
心脏神经官能症是由于心理障碍、过于紧张、疲劳等而引起的一种心血管功能失调综合征。此症是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外，过度劳累，体力活动过少，循环系统缺乏适当锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应而致本病。
神经官能症患者平时要注意的事项:
①心脏神经官能症的预后是良好的，它既不会影响寿命，又不会增加罹患其它疾病的机会所以可以放轻松一点。
②心脏神经官能症患者不宜住院治疗，可在家或门诊治疗，因为住院反而容易使病情恶化。
③可适当服用药物进行对症治疗，常用的药物有谷维素、安定、复合维生素等。
④适当进行体育锻炼，因为静养反而对疾病的康复不利。一般以轻柔的太极拳、气功、散步等为宜。在运动时应以不觉累为原则，切忌盲目地加大运动量。
所以我现在的建议是如果症状轻，就多锻炼锻炼身体，如果重，就短期吃点谷维素调节一下，每次两片每天三次即可。
2除去夏天之外，其他季节的发作可能是心脏神经官能症。
心脏神经官能症不是器质性心脏病，以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。症状多种多样，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难，头晕、失眠、多梦等。常貌似“心脏病”发作。
心脏神经官能症是由于心理障碍、过于紧张、疲劳等而引起的一种心血管功能失调综合征。此症是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外，过度劳累，体力活动过少，循环系统缺乏适当锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应而致本病。
神经官能症患者平时要注意的事项:
①心脏神经官能症的预后是良好的，它既不会影响寿命，又不会增加罹患其它疾病的机会所以可以放轻松一点。
②心脏神经官能症患者不宜住院治疗，可在家或门诊治疗，因为住院反而容易使病情恶化。
③可适当服用药物进行对症治疗，常用的药物有谷维素、安定、复合维生素等。
④适当进行体育锻炼，因为静养反而对疾病的康复不利。一般以轻柔的太极拳、气功、散步等为宜。在运动时应以不觉累为原则，切忌盲目地加大运动量。
所以我现在的建议是如果症状轻，就多锻炼锻炼身体，如果重，就短期吃点谷维素调节一下，每次两片每天三次即可。
2018年07月19日
饮食上有哪些食物可以调养,这种天在室外就比较难受，跟心情好坏,压力大小也有一定的关系，我的症状跟您说的一样的,还好不是心脏病，有时就是心脏跳得太快,比较难受,冬天有时也有，都要把羽绒服脱了,剩下一件，像减重一样,同样张大嘴深呼吸才舒服
2018年07月19日
没有特殊的食物。
主要是工作环境的改善及适当运动，增强心肺功能。工作时不要过于劳累，过段时间就休息休息，补充水分。平时多锻炼锻炼身体。保证充足睡眠。
其他的没有特殊的了，不要紧张，放松心情就好。
主要是工作环境的改善及适当运动，增强心肺功能。工作时不要过于劳累，过段时间就休息休息，补充水分。平时多锻炼锻炼身体。保证充足睡眠。
其他的没有特殊的了，不要紧张，放松心情就好。
TA的问答
王医生 您好！
遇到了频发室性早搏的问题在此向您咨询！
症状描述:大约1.23左右伴有心悸症状；
首次检查:1.27做了心电图和24小时动态心电图，结论是频发性多形室性早搏，部分呈室性早搏二联律，三联律.
用药情况:期间服用药物为麝香保心丸、参松养心胶囊、倍他乐克（服药期1.29-2.9，症状未见好转）；
2.7入院检查:心电图、心脏B超、甲状腺彩超、颈部血管、CT胸肺平扫、CT颅脑平扫、血常规、(血脂常规,心肌酶,GLUC,肝功能,肾功能)等；2.9心电图；以上报告附图；
医生诊断意见：冠状动脉造影检查排查是否冠心病诱发或选择继续服用药物观察治疗；
因此难以确认诱因，有些困惑，望王医生给予帮助患者尽快康复的治疗方案及意见，谢谢！王医生，
您好，在21年11月25日，向您咨询过一次。很感谢之前的反馈，对我们帮助很大。
本次咨询，还是关于冠心病有几个事情，想再和您咨询下。主要原因，虽然19年的检查报告可以认为是没有冠心病，但是保险公司还是怀疑在18年10月投保前有冠心病。所以想从医学的角度再咨询下，这样了解清楚后，好和保险公司沟通。
1、 如之前的沟通，19年10月8日我父亲心脏CTA检查报告只能诊断为冠状动脉粥样硬化，并没有达到冠心病的标准。包含21年9月在301第八医学中心做的心脏彩超和心电图。是否能说明我父亲没有冠心病史。比如19年检查没有冠心病，是否能推断18年也没有冠心病。
2、 另外我这边又找到了18年2月22日在301医院国宾部做检查时的报告，当时没有做心脏CTA和心脏彩超，只有心电图、胸部彩超、生化检查、胃肠镜等。从这个心电图上看能否能有一些判断帮助，能否说明18年2月做检查的时候并没有冠心病。
谢谢。体检发现冠脉钙化，做了加强ct发现斑块，轻度狭窄，但最担心的是多发梭型冠脉瘤。现在每天吃雷米普利2.5mg，阿托伐他汀10mg。低密度一般在3.5~4.5之间，三酸甘油脂在1.8~2.2之间。体重在78~85kg之间，身高182cm。想咨询我的动脉瘤的严重程度以及是否需要做手术。12月16日5点左右出现心脏突然能感觉的跳动、连续3、4次、12月17日中午又出现、12月18日-19两天都是上午9点-11点之间不定时出现10次左右、20号早上出现了3.4次、晚上睡前出现了几次、21日在当地医院检查、心脏彩超、24小时动态新点图、21日5-6出现频繁、22日上午出现几次、晚上走路活动后又出现、23日正常工作不定时出现频繁有20几次、我们这的大夫说是室性早搏不用治疗、但是我跳的难受、跳一次我就的深呼吸缓解一会、我想问下这种情况怎么治疗呢？已经发病8天、39周岁、女、血压血脂都不高王医生您好，我爸爸今年58岁，常年有吸烟喝酒习惯，缺少运动，饮食蔬菜水果较少、肉类偏多。以下是他近半年体检报告，血压稍高（目前已定期服用降压药治疗，药品如图），颈部动脉斑块形成，血脂和尿酸偏高，肾部也有一些问题，请问哪部分需要进一步复查和治疗，有什么建议吗，谢谢。
