5.00分
月回答 62
2018年07月19日
郭医生您好，我是今年年初体检发现双肺多发结节，三月底复查一次，七月份复出一次，现将检查报告发给您。像我这样的情况，恶性可能性大吗？从去年三月份开始，一直有胸痛，有时候是压痛，有时候是肋骨痛，有时候起身弯腰得时候牵痛。有时候轻微的胀痛，我想问一下我的胸痛跟肺结节有关系吗？第一次检查未见胸膜增厚，3月份的复出写着双侧胸膜局部增厚。这是什么原因引起的？本人有二十年的吸烟史现已戒。我父亲在65时肺癌去世，所以现在压力很大，望过一生能在百忙之中解答。谢谢！
为保护用户隐私不显示图片
2018年07月19日
您好，来问收到，感谢您的提问！非常理解您不安的心情！我仔细比对了您上传的3次胸部CT检查结果，没有太大的描述上的差异，肺部结节的情况在此半年时间内并无明显变化，没有恶性疾病的提示征象，您尽可以放心，及时戒烟，定期做健康体检是非常有必要的。您所描述的胸部疼痛不适，通过阅读CT报告，我认为和您的肺部小结节没有必然的关系，您不用太过担心哦！😊！两肺多发小结节，胸膜处的结节，局部胸膜增厚均可能与以往发生的感染有关，目前已经稳定愈合，估计您今年1月份是首次接受胸部CT检查，但上述影像学改变已经存在多时，只是没有及时发现而已，用CT作为肺部健康体检的一种方式近年来才逐步被推广并为大家所接受！轻度的局部的胸膜增厚放射医师可能未记录，没有太大妨碍，无需治疗，当然您目前的小结节也无需服药，定期检查即可，😊！希望我的上述解释能够帮助到您，一定放松您的心情，祝夏安！
2018年07月19日
谢谢郭医生详细耐心的解答，心里压力减轻了很多。我既往有焦虑症并伴有抑郁，所以很多疑，总是会胡乱想象。望见谅，我有个想象，胸膜增厚可能跟胸膜炎有关，胸膜结节，双肺结节，也可能都是因为胸膜感染导致。或者说是因为肺部感染导致胸膜炎及肺结节。现在胸膜炎好了，出现了胸膜增厚，可以这样想象吗？我母亲患有结核，出现胸膜炎，胸腔积液，去年在医院抽了很多水出来，我那时一直再医院陪她。我听医生说这病会有一定的传染性。会不会是我母亲的炎症传染给我了？
2018年07月19日
不客气！您的上述分析并非完全想象，部分和临床实际相符合，但您曾经的感染和您陪护母亲的关联度，结核性的胸膜炎不具有传染性，不是开放性的肺结核😊！除非您母亲同时患有开放性肺结核！再次感谢您的信任，希望上述回复可以帮助到您，祝您晚安！
谢谢郭医生，祝您工作顺利，生活愉快！
2018年07月19日
谢谢您的鼓励！也祝您身体健康，生活幸福，工作顺利！
TA的问答
症状及患病时长：
昨日医生确诊为支气管哮喘，肺部正常，目前症状是：
1、胸闷气短，总是想深呼吸但是吸不上来气，用力吸心口就会疼；
2、一吃饭喝水就想打嗝，但由于吸不上来气总是打不出来嗝，感觉就憋闷了；
3、夜间偶尔咳嗽几声。
就医及用药情况：
1、昨日用了一次舒利迭，一次万托林，两支氨溴索口服液开始心慌手抖发汗，但是对于胸闷气短没什么效果，还是很难喘的过来气；
2、今日服用了两次舒利迭、两支氨溴索、一片枸地氯雷他定、一片孟鲁司特片，目前也没什么效果。
需要解答的问题：
1、激发测试阳性就一定是支气管哮喘吗？
2、为什么药对我没什么作用，是否是因为别的病因？
3、怎么才能有效的治疗，天天呼吸不畅睡不着觉真的太难受了症状及患病时长：一年多，一开始心慌，后来就偶尔有频死感，呼吸困难，再后来就运动后就头晕，胸闷气短，现在是每天不定时的觉得胸闷气短，左侧前胸后肩胛骨缝总疼，前胸偶尔有撕裂那种感觉的疼痛，特别热会觉得缺氧，头晕，偶尔上不来气就觉得憋的要晕厥了一样，现在就是偶尔嗓子觉得有痰，连续咳嗽的时候不是属于往外呼气嘛，咳嗽完了就会觉得特别上不来气，就憋闷感。
就医及用药情况：信必可吸了几天觉得吸完了更上不来气就停了，又一个大夫开的口服的复方甲氧那明胶囊，吃了两顿第一天吃完了晚上就觉得心慌第二天就心脏闷痛，又吃了一次，后来就停了。
需要解答的问题：上不来气，胸闷，前胸有压痛感觉，偶尔胸脯有撕裂疼痛感，洗澡特别热的时候就觉得缺氧上不来气，运动量过大也会胸闷气短，我自己发现吃饭时候挺好的，但是我总是胃反酸，有时候打饱嗝会反酸反食物，反白沫，今年想要宝宝，所以一直上不来气，也没解决问题，就挺苦恼的，好多检查都做了，麻烦您帮我看一下吧，谢谢您啦！心脏彩超和肺部CT，还有心电图都做啦，肺CT检查没问题，片子还没去取，当地大夫电脑看了，说没问题，以下肺功能图片是好几次检查的，上面有日期，我也是按照检查顺序上传的。症状及患病时长：最近在调理血糖时候，做的ct才发现有肺部结节，当地医院怀疑是初期，然后去的天津肿瘤医院，说可能是新冠后遗症。
就医及用药情况：在天津肿瘤医院给开的盐酸莫西沙星片，让吃五天，一两个月后去复查
需要解答的问题：结节是异性，给看下肺部结节到底是不是肺癌初期的情况症状及患病时长：患者男性，86周岁，患高血压、心脏病、前列腺炎等慢性病。3 月 18 夜-19日凌晨，突然咳黑色血， 处理后在里面发现一粒白色血质或肉质圆柱形瘤状物，横切面直径大概一厘米，高度大概一公分多。19日中午， 再次咳血，黑红色。这期间，频繁干咳。随即住院检查。
就医及用药情况：目前正在接受消炎、止血点滴，20 日咳痰，已无血。
需要解答的问题：请大夫判断病情，及治疗方案症状及患病时长：肺栓塞
就医及用药情况：利伐沙班片（服用后鼻子少量出血），依诺肝素钠注射液
需要解答的问题：1.肺栓塞除了这两种还有哪种药比较好？家里下雪封路，注射液和沙班片都没有了。目前不敢活动，一活动就呼吸急促，憋的难受。
