1.因为之前大便正常的,所以可以排除外科的问题,比如先天性巨结肠。目前的情况首先考虑功能性的便秘。
2.根据儿童功能性便秘的指南推荐,首选是乳果糖口服液,益生菌可以作为辅助用药(比如妈咪爱、培菲康等),乳果糖可以从晨起空腹5ml,每天一次开始,如果是顽固的便秘,可以用到大便正常(每天1-2次软便)以后巩固一到两个月,在孩子形成良好的排便习惯以后再停用。
3.乳果糖的量根据大便的情况可以随时增减的。比如2天大便还是不解、可以加量到7.5ml,如果拉稀了,可以减量。
4.大便正常后,排便不困难、没有疼痛感,才可以消除孩子的恐惧感。