2018年07月19日
第1次提问
医生,我之前向您提问过,记录如图1、2、3。今天去邵逸夫牙科看,拍了片子说左边7号没做过根管,如图4,让我找原来的医生做根管。然后我又回去找了原来的医生,他跟我解释了很多医学知识大概意思是我的情况没必要做根管,说现在是有点牙龈萎缩,让我注意口腔卫生。请问,做牙套一定要做根管吗?现在我的情况,该听哪一边?

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2018年07月19日
盛夏涵医生
您好,首先不是做牙套的牙齿就一定要做根管治疗。我不知道您当时左边的7号牙齿是什么情况。一般来说,有些牙齿龋齿了,但是牙神经还是好的,可以选择一般的补牙,或者烂得比较多,补牙的材料容易掉可以选择做牙套保护起来。
现代的医学共识就是能保留健康的牙髓就尽量保留,能保留牙齿就尽量保留。但是留下来的牙髓神经就会随着使用,如果牙套里面的牙齿再发生龋坏,有可能神经受到影响,引起牙神经发炎,疼痛,冷热水疼痛,晚上疼痛,如果是这种情况,建议要把牙套取掉做根管治疗。如果没有冷热刺激痛,晚上也没有疼痛,请问咬着痛,可以再观察一段时间。您嘴巴里的情况我具体也没有看到,也没有给你做一些检查,根据您之前那位医生的描述,如果存在他所说的牙龈退缩,那拆冠有点激进了点,牙龈退缩后可能也会有对冷热水敏感,神经处于敏感阶段,您可以使用抗过敏牙膏涂抹在7号牙的颈部(就是牙齿和牙肉交接的地方),可能在一定程度上缓解您的症状。
牙片只能看出您左边7号牙没有做过根管治疗,短时间的炎症如果没引起骨头的变化,即使是有炎症,片子上也是看不出来的。
2018年07月19日
第2次提问
7号最开始(5年前)就是龋齿,补了。然后半年前做了牙套,没根管,然后就是咬东西痛,遇冷酸痛,晚上不痛,其他情况我都不痛。
2018年07月20日
盛夏涵医生
您好,您目前可以暂时先不处理,先用抗过敏牙膏,尽量不要刺激这个牙齿的神经,让它恢复一段时间。如果一两个月后还是这样子,或者有出现自发痛,晚上疼,这种情况肯定要拆掉做根管治疗。
2018年07月21日
第3次提问
医生,看牙的时候,机器碰出来的水,我不小心咽了一口下去,然后第二天醒来就一侧的扁桃体肿大,咽口水都疼,不知道是不是有关系?请问那个喷水的成分是什么,吃下去一口要紧吗?
2018年07月21日
盛夏涵医生
这个应该是没有关系的,机器的水一般是接自来水的,但是它自己有系统进行处理的,而且一样会定期检查里面的水的质量,应该说它比自来水还干净。