你好,病史敬悉,我已仔细看过你的这些结果,目前情况还是存在手术指征的,胆囊炎,多发胆囊结石,需要手术切除胆囊,首选就是腹腔镜手术。因为是全麻,所以为了防止麻醉过程中误吸,一般要空腹下情况手术。
而你这个情况也确实比较棘手,有比较多的早搏,尤其在饥饿的情况下,早搏特别多。确切的说早搏频发肯定会增加麻醉过程的风险,会出现心血管意外。针对你目前的情况,建议:
1、需要医院联合心血管科室协助会诊,还有麻醉科一起来评估,是否能够手术,风险是否可控,这个肯定要心血管的专科医生来进行判断的;
2、手术的当天虽然不吃饭空腹,但可以通过静脉挂一点糖水,葡萄糖,应该也是可以避免完全饥饿的状态;
3、有的患者可以吃一点心律平来控制心率和早搏,或者其他的药物也可以应用,这个具体我就不太了解了,心血管科的医生会比较了解一些。
总的来说手术风险不大,但是心率还是要控制下的。我们前面有个病人情况很类似,做肝癌的手术的,术前各种早搏,早搏比例很高,后来会诊以后吃了心律平,差不多一周不到就控制住了,后来顺利手术并出院,恢复的非常好,仅供参考。
希望我的回答对你有帮助,谢谢