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2018年07月19日
谢谢大夫,我36岁，男，一直有脂肪肝。我有以下4个问题，根据以下b超:1.点状回升均匀致密是什么意思？2.肝内血管纹理欠清晰，门静脉不宽代表着什么意思？3.b超能看出肝纤维化或其他严重于重度脂肪肝的疾病吗？4您有其他建议吗？
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2018年07月19日
您好！感谢您的信任！
1、点状回声均匀致密是针对脂肪肝的超声描述。均匀，说明杆脂肪变广泛，脂肪分布均匀，这些都是脂肪肝的特征性表现。
2、干那血管纹理显示不清，也是脂肪肝的超声表现，因为干内涵脂肪较多的时候就会影响到肝内血管的走形，或者由于脂肪过多干扰超声信号，致使血管显示不清。门静脉增宽是门脉压力过高所，导致是肝硬化的特征性表现之一，门静脉不宽是正常的表现。
3、从您提供的超声检测报告单看，目前只能提示有脂肪肝，没有见到肝纤维化或者肝硬化的表现，建议您进行肝脏弹性测定检测可以提供肝纤维化或者肝硬化的定量信息，必要时也可以做肝脏CT检查。目前没有见到有其他肝病的重要信息。
4、不知道您提到的建议是指完善检查的建议还是治疗的建议，脂肪肝多见于肥胖，代谢综合征和酒精性肝病，需要完善的检查包括肝功能，血常规，凝血，血脂，血糖，血压，肝脏弹性测定等，治疗建议的话，如果是肥胖建议减肥，如果是代谢紊乱则建议进行全身性的治疗，如果是酒精性肝病，需要戒酒。个别人还有可能合并病毒性肝炎，需要抗病毒治疗。总之，根据病因进行治疗。
再次感谢您的提问！祝您健康！
1、点状回声均匀致密是针对脂肪肝的超声描述。均匀，说明杆脂肪变广泛，脂肪分布均匀，这些都是脂肪肝的特征性表现。
2、干那血管纹理显示不清，也是脂肪肝的超声表现，因为干内涵脂肪较多的时候就会影响到肝内血管的走形，或者由于脂肪过多干扰超声信号，致使血管显示不清。门静脉增宽是门脉压力过高所，导致是肝硬化的特征性表现之一，门静脉不宽是正常的表现。
3、从您提供的超声检测报告单看，目前只能提示有脂肪肝，没有见到肝纤维化或者肝硬化的表现，建议您进行肝脏弹性测定检测可以提供肝纤维化或者肝硬化的定量信息，必要时也可以做肝脏CT检查。目前没有见到有其他肝病的重要信息。
4、不知道您提到的建议是指完善检查的建议还是治疗的建议，脂肪肝多见于肥胖，代谢综合征和酒精性肝病，需要完善的检查包括肝功能，血常规，凝血，血脂，血糖，血压，肝脏弹性测定等，治疗建议的话，如果是肥胖建议减肥，如果是代谢紊乱则建议进行全身性的治疗，如果是酒精性肝病，需要戒酒。个别人还有可能合并病毒性肝炎，需要抗病毒治疗。总之，根据病因进行治疗。
再次感谢您的提问！祝您健康！
TA的问答
症状及患病时长：1970年女：严重口臭；牙齿发黄；有过幽门螺旋杆菌病史；胃口很好；身体瘙痒
就医及用药情况：有过幽门螺旋杆菌病史，目前暂未用药
需要解答的问题：
1.可能病因
2.就医方式，比如挂号门诊
3.治疗方式
望医生解答帮助6号验的血，让住院治疗，当时没床位，让等，医生给开了药，吃了5天，又验了血，这个需要住院治疗吗，症状及患病时长：伍主任您好，我母亲，女，68岁，今年1月开始患脑梗，目前已经手术（颈动脉支架），在康复中。在住院期间，发现是慢性乙型病毒性肝炎（小三阳），在锦州医科大学附属第一医院、首都医科大学附属北京天坛医院、北京康复医院期间的相关诊断、化验详见附件。现在北京康复医院想开始用药（恩替卡韦），但还是希望请专科医生给一些专业意见。烦请您指导意见、处方。也请结合母亲目前身体状况，看有什么用药禁忌，未来需要用药多长时间、整个治疗周期多长时间、具体如何安排等。感谢您
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
口臭，大便干燥
就医及用药情况：
前两天做了肛裂，肛肠乳头瘤切除手术，手术前验血查处幽门螺杆菌阳性。
需要解答的问题：
需要吃什么药治疗，前两天才做手术，可以吃药治疗吗？症状及患病时长：
6个月
就医及用药情况：从发病检查，吃了6个月韦瑞德 300mg 的
需要解答的问题：下面是我吃了3个月韦瑞德后 去检查的结果，肝弹降下来了，其他也降下来了，已经吃了6个月过，药吃完了，今天想换韦立德25mg，可以吗
