黄立华
副主任医师
神经科
慈溪市人民医院
休息中
5.00分
月回答 8
2018年07月19日
医生你好，我是女生。23岁，我这一两周感觉浑身乏力，手脚没力，也使不上力，稍微使力会感觉心跳加速，头顶感觉一直冒热气，有时候身体也会感觉由内而外的冒热气。但手是冷的。稍微一运动头顶就会不停的流汗。躺下休息起来的时候会头疼，胀痛的感觉。。嗓子感觉有黏痰。特别干。
2018年07月19日
你好，感谢你的信任，你的问题我已经看到。
等下我会列出一些我想了解的细节，你再逐个补充情况。
你提供的细节越多，医生的判断越准确。
请稍候。
这条你不要回复。
等下我会列出一些我想了解的细节，你再逐个补充情况。
你提供的细节越多，医生的判断越准确。
请稍候。
这条你不要回复。
2018年07月19日
我想了解下面这些情况:
1.这种情况发生前，有什么特别的事情发生吗？
有做过什么检查么？血常规和甲状腺功能有没有检查过？
躺下休息起来的时候会头疼，胀痛的感觉，这种胀痛会持续多久？
头痛有没有影响到生活？
2.以前有没有长期服药治疗过的重要疾病？
3.近期有没有任何长期在吃的药物或者保健品（具体药名、剂量，可以把药盒拍照上传）？
4.有没有住过院的疾病？
5.血糖血脂血压情况怎么样？
6.月经情况怎么样？
7.具体做什么工作？最近体检过么？
8.身高、体重情况怎么样？
9.每天几点睡？每天睡几个小时？
10.最近情绪状态怎么样？建议用下面的量表评估下。
你觉得有什么重要的情况也可以补充
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判断病情跟破案一样， 细节非常非常重要。细节越多，医生的判断越准确， 回复也更有针对性 。
所以，慢慢来，
请逐个回答我上面的问题 。
请逐个回答我上面的问题 。
请逐个回答我上面的问题 。
有其他重要的情况也可以补充 。
网络咨询的优势，在于时间充足，可以慢慢整理补充，不像普通门诊三五分钟就要草草结束。
如果有检查报告、 有长期在服用的药物，都可以拍照上传，一次可以上传九张图片。
可以在电脑浏览器输入 ask.dxy.com 这个网址，在网页上回复。
2018年07月19日
1.以前有检查过，有贫血，最近没有检查,头疼的感觉差不多几分钟就好了。但是会很晕眩。
2,以前没有生过什么重要疾病。
3,有吃钙尔奇，善存多维片
4，没有住院
5,有点低血糖，血压之前检查正常，血脂不清楚
6，月经紊乱。量不多。一般5天左右
7,从事舞蹈教练工作，最近没有体检
8,身高160体重82-86
9,有时候睡得早10点多就睡了,八点多醒了。有时候睡得晚2.3点偶尔会4-5点，差不多10点多醒
10,最近情绪很容易激动，烦躁，发脾气
第一张初始评分-47
phq-9 13
GAD-7 3
不困难
2018年07月19日
你好，你的补充情况我仔细看了。
躯体形式化障碍评分 47分
phq-9 13
GAD-7 3
提示你情绪还是有一些异常，以抑郁为主。
以前有贫血，有点低血糖，结合你目前的情况，建议做个常规体检，请医生听诊下心肺。常规查一下 血常规，甲状腺功能（重要），肝肾功能，血糖，血脂，血沉，C反应蛋白、心电图 。
如果上述检查都是正常的，要考虑情绪引起不适的可能性。
不用认为有些焦虑或者抑郁是自己软弱，而责怪自己，很多时候抑郁焦虑的原因是我们大脑里的某种物质失调引起的，也就是说，有时候，情绪异常跟感冒发热一样，是一种躯体疾病。
人平时有个感冒发热很正常，其实有一段时间情绪异常也很正常，及时看医生寻求专业帮助就行。
躯体形式化障碍评分 47分
phq-9 13
GAD-7 3
提示你情绪还是有一些异常，以抑郁为主。
以前有贫血，有点低血糖，结合你目前的情况，建议做个常规体检，请医生听诊下心肺。常规查一下 血常规，甲状腺功能（重要），肝肾功能，血糖，血脂，血沉，C反应蛋白、心电图 。
如果上述检查都是正常的，要考虑情绪引起不适的可能性。
不用认为有些焦虑或者抑郁是自己软弱，而责怪自己，很多时候抑郁焦虑的原因是我们大脑里的某种物质失调引起的，也就是说，有时候，情绪异常跟感冒发热一样，是一种躯体疾病。
人平时有个感冒发热很正常，其实有一段时间情绪异常也很正常，及时看医生寻求专业帮助就行。
可以自己调节情绪，运动、放松，以及网上的认知行为疗法等，也推荐看看《认知与改变 》或者《幸福就在转念间 》（插图为主，阅读简单）， 学习下调节情绪的方法。这两本书，京东和淘宝都可以找到。
如情绪改善不明显，建议可以在平台上咨询心理科的医生。
如情绪改善不明显，建议可以在平台上咨询心理科的医生。
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有时候睡得晚2.3点，那是有熬夜的情况，建议还是要早睡早起。
睡眠能清除大脑中的代谢废物。人体肾上腺皮质激素在黎明前分泌，具有促进人体糖类代谢、保障肌肉发育的功能，生长激素在入睡后方才产生，这两种物质既促进生长发育，也能延缓衰老。故一天中睡眠最佳时间 是晚上10时到凌晨6时。
长期熬夜，对身体伤害很大。 人经常熬夜，会引起轻度头晕，也可能会诱发紧张型头痛和偏头痛。会出现 记忆力下降、疲劳、精神不振；情绪不稳定、容易出现焦虑和抑郁等不良情绪。人体的免疫力也会跟着下降，感冒、胃肠不适、口腔溃疡等都会出现。
也会干扰睡眠节奏，引起失眠和睡眠质量低下。
缺睡带来的低效率和身体不适，使晚睡熬夜成为性价比很低的行为。
要缓解熬夜的危害，最彻底的办法只有一个，那就是不熬夜 。
睡眠能清除大脑中的代谢废物。人体肾上腺皮质激素在黎明前分泌，具有促进人体糖类代谢、保障肌肉发育的功能，生长激素在入睡后方才产生，这两种物质既促进生长发育，也能延缓衰老。故一天中睡眠最佳时间 是晚上10时到凌晨6时。
长期熬夜，对身体伤害很大。 人经常熬夜，会引起轻度头晕，也可能会诱发紧张型头痛和偏头痛。会出现 记忆力下降、疲劳、精神不振；情绪不稳定、容易出现焦虑和抑郁等不良情绪。人体的免疫力也会跟着下降，感冒、胃肠不适、口腔溃疡等都会出现。
也会干扰睡眠节奏，引起失眠和睡眠质量低下。
缺睡带来的低效率和身体不适，使晚睡熬夜成为性价比很低的行为。
要缓解熬夜的危害，最彻底的办法只有一个，那就是不熬夜 。
躺下休息起来的时候会头疼，胀痛的感觉。头疼的感觉差不多几分钟就好了。但是会很晕眩。
这种情况， 较长时间卧位或者坐位后，突然站起来后发生头晕，这是常见的情况，很多人都会有，特别是瘦弱的女性。产生这种情况的原因，主要是坐久了或者躺久了以后，血液循环不畅，下半身血管静脉收缩功能较差，有很多血液滞留在下肢静脉，一下子站起来后， 供应下肢动脉的血液会增加，而下肢静脉的血液来不及回流到心脏，导致心脏供应头部的血液相对不足，脑和眼睛缺氧导致的头晕和一过性黑曚。
可以注意以下几点：
1. 避免饮食过饱或饥饿（过饱和饥饿情况下更容易出现低血压），规律饮食，进餐后不宜立即起立和蹲着。
2.平时应根据自己的身体耐力制订锻炼计划，坚持运动，增强体质。
6
3.多饮水可增加血容量而提高血压。活动后出汗较多时，注意盐和水的补充。 加强营养多食易消化蛋白食物如：鸡蛋鱼乳酪牛奶等，多喝汤多饮水适当增加盐份摄入。
4. 还要保证充分的睡眠时间，避免劳累和长时间站立。 长时间坐、长时间躺后，改站立位的动作要缓慢，动作不要太快。尽量避免长时间蹲着的体位。如果蹲的时间比较长，起立时动作应缓慢，做些轻微的四肢准备活动，有助于促进静脉血向心脏回流。 站立时做交叉双腿的动作也有助于增高血压。上厕所时不宜时间太久。
这种情况， 较长时间卧位或者坐位后，突然站起来后发生头晕，这是常见的情况，很多人都会有，特别是瘦弱的女性。产生这种情况的原因，主要是坐久了或者躺久了以后，血液循环不畅，下半身血管静脉收缩功能较差，有很多血液滞留在下肢静脉，一下子站起来后， 供应下肢动脉的血液会增加，而下肢静脉的血液来不及回流到心脏，导致心脏供应头部的血液相对不足，脑和眼睛缺氧导致的头晕和一过性黑曚。
可以注意以下几点：
1. 避免饮食过饱或饥饿（过饱和饥饿情况下更容易出现低血压），规律饮食，进餐后不宜立即起立和蹲着。
2.平时应根据自己的身体耐力制订锻炼计划，坚持运动，增强体质。
6
3.多饮水可增加血容量而提高血压。活动后出汗较多时，注意盐和水的补充。 加强营养多食易消化蛋白食物如：鸡蛋鱼乳酪牛奶等，多喝汤多饮水适当增加盐份摄入。
4. 还要保证充分的睡眠时间，避免劳累和长时间站立。 长时间坐、长时间躺后，改站立位的动作要缓慢，动作不要太快。尽量避免长时间蹲着的体位。如果蹲的时间比较长，起立时动作应缓慢，做些轻微的四肢准备活动，有助于促进静脉血向心脏回流。 站立时做交叉双腿的动作也有助于增高血压。上厕所时不宜时间太久。
2018年07月19日
好的，医生，那身体冒热气，手脚乏力该怎么办呀
2018年07月19日
TA的问答
症状及患病时长：昨天熬夜用电脑太久，睡前出现太阳穴两侧胀痛闷痛情况，晚上没有睡好，今早醒来症状没有缓解，依旧太阳穴胀痛，另外出现了头晕恶心，身上无力，发虚汗的情况，感觉困但是因为头痛无法入睡。以前出现过一两次轻微头痛，都是睡一觉就好了。
就医及用药情况：刚刚吃了一片布洛芬，按摩头后侧筋腱处对恶心有缓解，但是停止按摩马上又难受了
需要解答的问题：1. 如何尽快缓解头痛恶心症状?
2. 吃什么药？
3. 睡一觉是否可以消除症状?
4. 后续如何预防？症状及患病时长：头痛历史8年左右，严重时会头晕恶心，前几年睡觉或者吃散利痛等止痛片就好，去年开始吃一粒散利痛或者睡觉不会好，要持续三天吃药才会慢慢好一些，甚至严重时三天一直头痛恶心吐，同时伴有睡眠不佳（凌晨4点6点会醒，白天很困提不起精神，随时都想睡觉）
就医及用药情况：五年前看过上海龙华医院，医生说是脑血管细，可能是遗传问题（我妈也经常头痛）让我注意休息，当时不记得用了什么药，平时头痛常备散利痛，最近效果不好，换了几种药中药西药都不管用，三天头痛也什么都做不了，严重影响日常生活
需要解答的问题：什么原因，怎么解决症状及患病时长：面瘫现在四个月 在做中频 微波 半导体激光 华山康复有个主治医生没问啥开了经磁卢脑刺激 高压氧
就医及用药情况：华山康复亲自操作机器的医生
说高压氧没啥效果 脑刺激也没啥效果
需要解答的问题：这两项目有必要做吗？
金纳多银杏提取物？华佗再造丸这种活血的能吃吗 针灸和电针目前不考虑症状及患病时长：16年找您看过两次所以又找您来了。 妈妈59岁 今年7.18日可能一直吹空调加上心情着急 一夜之间面瘫 脑部检查看着没事 有高血脂 这五天睡不着 眼睛流泪 耳朵听噪音难受不知道是灌黄鳝血有关否
就医及用药情况：7.18浙江附属当天开的甲钴胺 后没去过正规医院 找的私人开的不知道什么药 妈妈自己找的偏方黄鳝血面贴了6次 耳朵里灌黄鳝血6次 这几天开始高血压，
需要解答的问题：有必要做这个检查吗 想尽快治好相信医生医生您好！五天前开始，感觉左脚面麻。摸上去什么感觉都有，但就是麻麻的，而且是摸的那部分都有一些麻（大约三个脚指的区域，最小的和次小的不麻），感觉痛觉之类的灵敏度都降低了。不像右脚面，右脚面摸上去感觉很灵敏，摸上去不麻，而且能感觉到是一个手指头摸上去（不像左脚面是一小片都会麻）。目前左脚面不疼，走路也没问题，但这个麻的问题一直没有缓解的迹象。今天了依然没有缓解。
图中有详细麻和不麻的脚情况，已详细标注请您查看。
就医及用药情况：
没有用过药，但用了揉搓等方法都没有缓解，以为是累但休息了几天天症状并没有减轻
需要解答的问题：
这个是什么问题？怎么治疗呢？我查了查怕是什么腰间突出，我这个严重么会导致神经坏死么？很害怕
同时还拍了一下腰椎，我手指摸的部位按上去有点疼，但也只是有点疼并不是刺痛
