你好,这是根据我的临床经验,做一个颈椎病和肩周炎简单的鉴别。您先自己判断下。
1.疼痛麻木范围
肩周炎: 肩膀(肩锁关节)及以下至上臂,不大会累及颈肩部及前臂。基本不会出现手指手臂麻木。疼痛好发于肩关节前方,外侧和后方。活动肩关节疼痛,也可有夜间痛,平躺缓解不明显,翻身压上去会痛。
颈椎病: 颈肩部及以下至手指都会出现疼痛,好发肩胛骨内侧缘中点,颈肩部,上臂远端,前臂和手指麻木。放射痛,和体位有关系,平躺可缓解,压住肩膀不痛,疼痛与肩关节活动无关。
2.活动范围
肩周炎: 颈部活动不受限,肩关节活动受限(除部分肩袖撕裂),上肢上举和向后动作受限。
颈椎病: 颈部活动可受限,肩关节活动正常。部分病人手臂上举症状还能减轻,所以喜欢把手枕在头后面。
3.肌肉萎缩
肩周炎: 没有或仅肩周围肌肉萎缩。
颈椎病: 整个上肢肌肉都有可能萎缩,以手部为主。
4.X线片
肩周炎: 肩关节多正常。
颈椎病: 颈椎多有排列及生理曲度异常,骨质增生等退行性病损。
根据您的描述,我觉得肩部损伤的可能性较大,您问下父亲肩关节活动好吗?和对侧比功能一样吗?