2019年09月15日
第1次提问
张医师 我孩子从9.11开始重新服用铁剂 开头两天便便还可以 一天1.2次 昨天开始拉的有点多 性状还算正常 但是次数变多 昨天四次 今天到现在为止拉了两次了 我想了想 有两个原因 一个是服用铁剂对肠胃稍有刺激 一个是昨天吃了香菇胡萝卜鸡蛋蒸糕 是蔬菜颗粒的 他昨天吃的时候没有好好咀嚼就咽下去了 我观察了最近一次的便便 有食物颗粒 以前的便便食物颗粒是不太有的 还行 他这种情况是不是有点吸收不好了 肠胃蠕动快?图中是最近一次的便便

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2019年09月15日
张晓静医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子目前是10月龄22天的婴儿。还是三天前再次应用铁剂,前面大便还好的,昨天开始出现有大便次数增多,一天4次,性状尚稠。
综合上述情况,分析和建议:
1.从上传的照片上看,孩子大便的性状其实还是很不错的,没有说很稀,所以暂时不考虑因为感染导致的肠炎,你可以再继续观察一下,很有可能是因为铁剂的摄入导致孩子肠蠕动增快。
2.妈妈再继续观察几天,你不用担心孩子大便次数的增多,稍微增多一点点对孩子影响不会很大,而且孩子增多可能是次数增多,但是大便的总量没有增多。
3.如果妈妈观察到孩子大便或许越来越细,次数越来越多,那你需要警惕这个季节比较容易发生的病毒性肠炎。这种情况下,你可以先加用益生菌,推荐布拉氏酵母菌,一天一次一次一包。次数很多,性状很细的情况下,还可以加上蒙脱石散一次,半包一天2~3次要求空腹应用,半包对25毫升的水。
4这几天饮食上做的软烂,容易消化一些,原先在吃的辅食还是可以继续再吃的,但太油太甜的食物暂停一下。多喝水避免脱水。注意腹部保暖,避免因为腹部着凉导致大便稀烂,另外注意及时清理大便,避免红屁股。
5.铁剂在继续补充,2~4周之后去医院再复查一下孩子的血常规,看血红蛋白恢复的情况,只要在逐渐上升,一般没有太大问题,平常的饮食注意多摄入一些富含铁的食物(同以前回复推荐)。
6.家中要注意孩子精神状态,如果出现嗜睡或烦躁哭闹,或者有持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,需要检查大便常规,血气电解质,血常规等,需要排除严重的细菌感染和严重脱水情况,如果提示严重细菌感染,可能需要加用抗生素。
7.总的来说,你的孩子目前情况并不严重的,再观察几天,看孩子大便的次数是否规律,如果大便次数规律性状同目前是差不多的,没有太大问题,可能是因为铁剂的添加影响。如果大便次数越来越多,性状越来越稀薄,可能是有感染,加益生菌,蒙脱石散等药物,如果效果不理想,医院就诊化验大便常规。
希望我的答复对你有所帮助,也希望孩子一切顺利。
2019年09月15日
第2次提问
突然想起两天前他啃了推车手柄吃下去了…这个东西会有影响吗 会直接拉出来吗?我们没看到有排出

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2019年09月15日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
这个东西吃进去之后会拉出来的,但是你大便里面也不一定能够找得到,因为它裹在里面的话,你也不会把它翻开来,不用焦虑,对孩子没有太大影响。
祝顺利。

TA的问答

症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。您好,男孩5周岁,体重19kg,昨天早上开始腹痛,自己说肚脐那疼,间歇性的,昨天去医院照了b超说里面气较多,也有淋巴结肿大,回家吃了益生菌➕热敷,排便都正常,昨晚上一直腹痛,疼醒了几次,今天上午还是肚子疼,疼的床上打滚宝宝出生52天,4.6号起开始轻微咳嗽,每次1-2声,一天频率很低。4.9号白天开始加重,夜间醒来偶尔咳嗽,睡觉或者不哭闹时不咳嗽。4.10-4.11号白天醒来时咳嗽最厉害,一阵咳嗽后会吐一大口奶。4.12号凌晨吃完母乳后咳嗽剧烈,哭闹了2-3分钟左右,母乳安抚依然哭闹不止,抱起来后安抚入睡,夜间不再咳嗽。此期间精神以及饮食正常。 4.12就医,没有用过药,纯母乳喂养,出生至现在一切正常。 医生建议住院治疗,是否有必要住院,还是用药