您好!
从血红蛋白的水平来看,目前已经明显上升,恢复到基本正常的水平。进一步的治疗,我觉得可以不再应用重组人促红细胞生成素了。但是,在婴幼儿快速生长发育的时期,容易出现铁的相对缺乏,是否继续补铁,建议验血(主要检查的指标是血清铁蛋白)之后再说。如果血清铁蛋白正常、哺乳的母亲也没有缺铁的情况,就可以不再补铁了;,但如果血清铁蛋白低于正常,就需要继续补铁治疗一段时间。
至于医生怀疑的感染,可能主要出于血常规中白细胞升高、血小板升高考虑的。但是孩子的血常规中,白细胞升高的主要成分是淋巴细胞,而不是中性粒细胞。
细菌感染常常会继发中性粒细胞升高,淋巴细胞的升高要注意病毒感染,或是其他特殊病微生物的感染。血小板升高,可以继发于感染,也可以继发于缺铁等情况,并且在不同的时间化验,常常会有比较大的波动。所以根据孩子目前的血常规,不好说就一定有感染,还要结合一般情况(比如谨精神、饮食、睡眠等)、体温及仔细的查体(注意肺部的情况,有没有咳嗽;脐周的情况及大小便情况)来看,最好化验一下血c反蛋白。儿童毕竟不同于成人,不能主动的诉说不适,有的时候,疾病表现又不典型。