2018年07月18日
第1次提问
每天时不时的就想干呕,特别是闻到一些油腻的东西,每天早上起床反应最大!没有怀孕,也没有吐出来东西,就是干呕想吐。而且胃口不好,吃一点点就饱了,吃多了也想吐,但是有时候稍微有点没有准时吃饭,立刻就有饥饿感,必须要马上吃东西才能缓解。大概半年左右反反复复,之前有段时间还有酸水,现在好了,睡觉起来有点反酸,排便还比较正常,肚子有点胀气。有时候又挺好的,有时候又比较严重,没有幽门螺杆菌做过检查。胃镜没有做过。谢谢医生,本人女25岁。
2018年07月18日
徐嵩医生
您好,感谢您的信任和耐心等待。
根据您详细的描述,您的主要症状包括反复出现的恶心干呕、食欲不振、反酸、腹胀等,这些症状综合来看都是消化不良的表现,可能与胃部疾病相关性大,可能的病因有慢性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病等存在。要明确病因的话,可能需要您到医院完善一些血检(如血常规、肝肾功能血生化等)和肝胆胰脾B超检查以排除肝胆系统的疾病,剩下来则考虑胃相关疾病可能性,则建议您需完善胃镜检查。至于有无幽门螺杆菌感染的问题,可在行胃镜检查后通过病理化验结果同时明确,也可根据胃镜再择期行尿素呼气试验以明确。如果有幽门螺杆菌感染,到时候可口服药物根除治疗。另外在生活方式上,建议您保持规律的饮食和作息时间,每天的各餐进食量和时间尽量固定,以减轻症状发生,建议您保持良好的情绪和轻松的心态,不要有太大精神压力,适量运动锻炼身体。通过良好生活习惯的建立,也能有效缓解胃肠道症状。
希望以上建议能对您有所帮助,可再联系,再次感谢提问!
2018年07月19日
第2次提问
好的,谢谢医生,一定需要做胃镜吗?血常规 肝功能b超都做过了。也没有问题,就是胃镜没有做,不敢做胃镜,怕伤害胃。情况也是反反复复,时好时坏。还有需要吃什么药吗?
2018年07月19日
徐嵩医生
您好,抱歉今天很忙,回复迟了。
胃镜检查是明确胃部疾病的最直观的办法,检查对身体和胃都是安全的,不会有什么伤害。考虑您年纪较轻,症状主要是消化不良的表现,慢性胃炎或功能性消化不良可能性大,对胃镜有顾忌的话暂时也可以不做。可以尝试口服一段时间(一般2~4周)的保护胃粘膜药物(如达喜、麦滋林等)和胃肠动力调节药物(如莫沙必利、伊托必利等)试试看症状有无缓解,如果服药后症状仍无好转,还是建议您考虑是否做胃镜检查。
2018年07月20日
第3次提问
好的,非常谢谢医生啦!因为我工作也比较忙,大部分时间都没有时间运动,一天大部分时间都是在电脑前面。是不是运动量少也会导致消化不良啊?而且我就是吃饭的时间点想干呕,平时还好。大便什么都比较正常,比较浅黄色浅绿色我自己买了达喜,这个是不是不能长期使用啊?
2018年07月20日
徐嵩医生
不客气的,运动量少胃肠蠕动变慢,自然会引起消化不良,非常建议您每周保持2~3次的运动时间,每次建议30分钟以上。达喜一般在症状明显时按需服用,不建议长期连续服用。

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