2018年07月18日
第1次提问
医生你好!我宝宝现在21个月,前天开始低烧耳温37.5度,精神不错,昨晚开始高烧38.2度,有点烦躁,今天早上39.2度,用了一次美林,退到38度,去了当地医院,说是喉咙红肿,我也给她验了血,麻烦你帮我分析一下,有没有可能是幼儿急疹呢?今天是高烧第一天有点闹,下午又用了一次美林,目前还是高烧,都退不下来。今天只喝了一小碗粥,胃口不是很好,她向来胃口都没有很好

为保护用户隐私不显示图片

桂纯宽医生
您好!宝宝的资料已经收到,感谢您信任!我尽量详细解答您的问题,组织文字和输入需要一些时间,先和您说声,请耐心等待!您一共有三次提问机会,请您暂时不要回复和追问,以免浪费您宝贵的追问机会。
2018年07月18日
桂纯宽医生
霏絮家长,您好!问题和图片收到,感谢您的信任。仔细看了您提供的信息,和宝宝的化验单。宝宝前天开始发烧,开始是低烧,今天体温高一些,退烧药美林可以退热,今天精神有点烦躁。化验单结果除中性粒白细胞比例偏高以外基本正常。宝宝快到两周岁,幼儿急疹年龄上不太符合的,还有如果宝宝以前曾经患过幼儿急诊,就会有免疫力,也不考虑幼儿急疹的。目前考虑宝宝还是上呼吸道感染引起发烧可能性大的,上呼吸道感染一般病毒感染引起,现在是肠道病毒感染流行,您注意下宝宝咽喉部是否有疱疹,如果有的话,需要考虑咽峡炎可能。病毒感染没有什么特效药,治疗方面主要是针对症状处理。发烧一般可以持续3-5天,发热是病原体刺激机体后炎症反应的一部分,只要孩子没有心脏、肺脏、神经系统等基础疾病,不超过40.0度的发热对孩子几乎不造成任何不良影响,反而有助于机体免疫功能更好发挥作用。所以不用太在意目前持续低热的状态。让宝宝多休息,多喝水,喝些汤汁,稀饭,可以促进体液循环,排出小便和汗液帮助退热的。如何处理发热,这篇科普文章不错:http://mp.weixin.qq.com/s/jONQxX_ZyHDlvXT2MjxlLg。(复制链接至浏览器前往)
密切观察宝宝的病情,暂时可以不用吃抗生素的。如果继续发烧超过3天,注意复查下血常规+CRP+尿常规。
附图:宝宝发热处理和观察指标,供您参考。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。

为保护用户隐私不显示图片

2018年07月18日
第2次提问
我宝宝没有得过幼儿急疹,所以这次我才怀疑,另外我下午给她用的美林,不起作用,一直持续高温39.2度,现在我该怎么办?我觉得她精神不是很好,今天去医院医生只说是喉咙红肿,并没有说有疱疹
2018年07月18日
桂纯宽医生
您好!抱歉让您久等了,非常理解您的心情,如果宝宝没有患过幼儿急疹,那么这次幼儿急疹是有可能的,幼儿急疹一般除发烧以外没有其他症状,宝宝一般精神还好的。美林您最好按照10mg/kg体重口服。药物说明书上的剂量比较小,有时达不到效果的。如果您两小时前已经用过美林,不能退烧,建议您可以用一次泰诺林,按照10-15mg/kg口服。用温水擦浴一下也可以退热。您还是不要太紧张焦虑,避免影响宝宝的情绪,宝宝也会因为您的情绪而产生紧张和恐惧的需要您放松心情,共同战胜疾病。出现下图症状需要就诊,由医生判断病情并相应处理。

为保护用户隐私不显示图片

2018年07月18日
第3次提问
我还发现一个现象,她总是把舌头伸出来,是不是有什么问题?
2018年07月18日
桂纯宽医生
您好!宝宝把舌头伸出来,您看下是否有溃疡或者其他什么的,一般不代表什么意义的。可以开空调,房间温度最好在26度左右,不要捂热。

TA的问答

症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?症状及患病时长两周 就医及用药情况:不喝奶 偏爱辅食 辅食停了奶量也没有上涨 吃了巨可生没啥效果 白天不咋喝 只有快要睡觉的时候可以喂点奶 还有六天十个月了 体重好久没有增长了 18斤 身高70 奶量在600边缘 精神状态很好 但是怕奶量一直这样 生长曲线出现问题 需要解答的问题:症状及患病时长:儿童9岁,感冒三天,现在喉咙有痰,咳嗽引起喉咙痛,鼻涕有黄的,有清鼻涕。 就医及用药情况:吃了感冒药头孢。 需要解答的问题:请问现在这个阶段,可以给孩子吃什么药。小孩4个月(36周早产),这几天脑门、嘴周、耳后、脖子、大腿、后背长疹子(情绪不激动时是白色颗粒,情绪激动或热了之后变红,摸起来麻麻赖赖,见图),之前也长过,厚涂大白罐润肤后有好转,这次厚涂3天大白罐保湿后,腿和后背疹子有好转(不太红了但是摸起来还是麻麻赖赖),脸脖子不见好,哭、吃手、吃奶之后脸部疹子看起来严重些,会发红,衣服穿得已经很薄了,不知道什么原因,最近我没吃特殊的食物,小孩便便色黄少许奶瓣,和之前一样,性状比较正常,情绪感觉比之前容易哭,精神状态良好