2018年07月18日
第1次提问
医生你好,我是入职体检的新员工,14号晚上喝酒了,连续三天熬夜,17号早上体检谷丙转氨酶104,18号早上复检100,乙肝两对半正常,下周一再次体检,请问我这几天好好休息,不吃油腻辛辣能降下来吗?不然吃什么药能让谷丙转氨酶降下来?
2018年07月18日
魏晓龙医生
您好,您的病情已获悉,接下来我整理下您的病情,约半小时后回复您。
2018年07月18日
魏晓龙医生
您体检两次发现谷丙转氨酶高,乙肝两对半正常,检查前有喝酒、熬夜史;
结合您的描述,您需要在下周一继续复检,结合您的症状、检查结果等,我在下面给您详细分析:
目前的谷丙转氨酶高和您的喝酒、熬夜肯定是有关系的,因为这些行为会直接损伤肝功能,导致体检结果异常;
因为您还要复检,首先您就必须做到好好休息,不喝酒、少吃辛辣刺激、低盐、油腻的食物等;
其次建议可以口服联苯双酯,其降酶效果比较好,但是没有什么治疗作用,停药后会反弹,只是可以短期用于您的复检;具体用法为1次25mg,1天3次,在复检完了之后及时停药;
然后建议您休息一个月之后再去复查下肝功,看看谷丙转氨酶还有没有异常,若还有异常,把丙肝抗体和自身抗体也查一下,除外慢性丙肝和自身免疫性肝病,以及行肝胆胰脾彩超排除脂肪肝等问题,明确诊断后再针对性治疗。
2018年07月18日
第2次提问
使用联苯双酯会导致各指数异常,被发现是用药物降低谷丙转氨酶吗?我这几天有点感冒,不发烧不头疼,但偶尔打喷嚏会使谷丙转氨酶升高吗?我在工作地被蚊子咬了之后都起了很大的包,好几天不消,在老家几个小时就消了,谷丙转氨酶升高和这有关系吗

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2018年07月18日
魏晓龙医生
使用联苯双酯不会导致各指标异常,其降谷丙转氨酶效果比较好,但是没有治疗作用,主要是您要复检,这种短期应用比较符合您目前的情况;

引起谷丙转氨酶偏高的原因有许多。明显升高主要见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)等。轻度升高也可见于心梗、心肌炎、心衰;长期饮酒或一次饮用较大剂量、饮食作息不规律,以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭,发热等病症。
您描述的这些方面和谷丙转氨酶的关系不大,您不用太担心,如果不是因为您要复检,我是不会推荐您使用药物的,如果您的复检不是那么重要的话,我建议可以不服用药物,仅通过饮食、生活作息等来调整看谷丙转氨酶有没有好转。
2018年07月18日
第3次提问
我14号晚上喝的脾酒不多,但是感觉一口都喝不下去了,吃的羊肉串,辣的田螺,吃完帮我小叔卸货,一袋30斤,大概卸了1000斤,是不是那天把肝伤着了,然后连续好几天熬夜。 为啥联苯双酯注意事项(图片中)说会回升,不会比现在还高吧,今天周三,周一复查,没问题吧?抱歉我有些啰嗦

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2018年07月18日
魏晓龙医生
因为个体差异,我也不能百分之百保证这个药物肯定能降低谷丙转氨酶,但是依据我们门诊的经验,这个药物降酶的效果还是比较好的,您可以试用于复检前的短期降酶;
如果您不放心这个药物的话我建议您就按照我说的注意生活、饮食即可,但是具体在您复检前谷丙转氨酶能不能降低就不能保证了;
感谢您的信任与支持,后续有什么疑问可以随时咨询我,祝早日康复!