2019年09月14日
第1次提问
医生您好,我是给我男朋友问的,20岁,13岁的时候到医院看过属于偏头痛,后来吃了药之后就没再疼过,直到最近一段时间老是头疼,有时候是右边疼,有时候是左边疼,以头的正中心为界线,每次疼都是一边疼,疼起来就感觉疼的那边有点重,没有呕吐和恶心,最近基本都是在12点左右睡的,每天晚上差不多能睡7小时左右,如果是晚上疼的话睡一觉起来就好了,请医生根据这些症状给点治疗的意见,谢谢。
张磊医生
您好,您的问题已经收到。编辑回复需要时间请您稍候。暂时不要追问。等我编辑好回复以后再补充。此条不占用您的追问次数。
2019年09月14日
张磊医生
您好您关于您的男朋友的病情提问已经收到了,根据您的描述。这种情况很有可能是一种偏头痛,或者是非典型的偏头痛性的血管性头痛。

不知道他有没有家族病史,就是家族当中直系的或者旁系家属,尤其是女性家属有类似的病史。还有他之前有没有比较长时间的间歇性发作的这一种类病史。

如果有上述的家族史或者既往病史,就比较支持血管性头痛或偏头痛的诊断,

你们可以就近找一家比较权威的神经科专科,最好是找偏头痛的专科进行一个诊断。然后进行规范的治疗,可以做一个头颅磁共振或者CT检查。
张磊医生
如果他已经做了核磁共振检查没有明显异常,如果排除脑内的严重的器质性疾病之后,可以请医生给你开一点止痛药,比较好的有散利痛片,可以临时吃一片,一天不超过两片。同时给西比灵一片,每天晚上一次。

如果是比较典型的偏头痛,应该要服用曲坦类药物治疗,这类药物一般在三级甲等医院的神经内科或者神经内科的血管性头痛专病门诊可以开到,这种药物有比较独特的适应症,您需要经过明确诊断以后,谨慎的服用此类药物。目前我网上不能给您处方这一类药物。

最后说一下血管性头痛的预防和治疗。首先这个毛病通常他需要调整自己的作息规律,不要过度疲劳或者经常熬夜,避免进食刺激性和比较生冷的东西,天冷时注意保暖,不要过度激烈的运动。平时不要有过大的心理和学习工作压力。

希望我的咨询对您能有所帮助,您还有两次提问的机会,请您仔细看我的回复,并且尽量完整的提出还需要问的问题。
2019年09月14日
第2次提问
请问散利痛片和西比灵要一块吃吗?还有补充一下,他有点贫血,吃这俩药有什么影响吗?
张磊医生
散利痛是在头痛发作的时候临时吃一片,或者间隔数小时以后再吃一片,一般一天内不超过两片,如果散利痛不起作用,就应该及时到医院去就诊。

西比灵可以日常服用,每天晚上一片,起到预防头痛发作的作用,可以持续吃1~2个月,观察有无预防的作用。

如果他还合并有贫血,要看是轻度中度还是重度的贫血,应该到医院的血液科去检查一下,因为一般年轻的男性很少有贫血,如果确实存在贫血,应该仔细检查病因。

以上是针对您追加提问的回答,谢谢。

您还有一次提问的机会,所以请您尽量根据我上面的要求全面的补充信息,同时把你想要的追问的问题都一次性的提出来,我会尽量给你详细的解答,谢谢。

希望我的咨询对您能有所帮助,如果对我的解答感到满意的话,也麻烦您点个好评。谢谢。
2019年09月14日
第3次提问
他有家族病史,他妈妈就是偏头疼,他小时候头疼也有去检查过,查出来的结果是偏头痛,不过吃完药之后就不疼了,这都过去好几年了,平时的话感冒的时候才会有点头疼,但最近这个月头疼的次数比较频繁,请问这种情况的话还能吃您给建议的那两种药吗?还有请问这种情况问题严重吗?
2019年09月14日
张磊医生
像他这种情况也不必过于紧张,如果很长时间没有发作了,最近又发作比较频繁,需要到医院去做一个头颅的影像学检查以排除其他颅内占位性的病变的可能性,排除之后可以按照我上面的两种药物服用。

同时注意平时生活习惯,不要熬夜,不要压力过重,不要吃辛辣刺激性的东西或者抽烟喝酒。绝大部分偏头痛的病人在服用药物和注意调整生活习惯之后,都会得到有效的控制,如果确实控制的不是很好的,可以找偏头痛的专病门诊医生进行进一步的诊断和治疗。

以上是针对您追加提问的回答,希望我的咨询对您能有所帮助。

TA的问答

医生你好,我今年23岁。我发现自己连续熬夜一段时间后,休息下来就会开始头痛(熬夜那段时间不会痛,休息下来才开始痛)。上一次这种情况是熬夜一个月后,头痛一周才好。这次是连续熬夜五天后,休息一天之后开始头痛。想问一下为什么会这样,应该怎么缓解呢您好,半个月前在小区锻炼,握着转盘当时有点用力,晚上发现左手大鱼际不定时跳动,下面拍了视频,有时比这跳动的厉害,麻烦您看完,因为去年做了半月板关节镜手术,术后两只手经常麻,当时膝盖恢复不好,我情绪异常不好,吃了一段黛力新,当时觉得哪哪都是病,结果频繁去医院查了大量的单子都正常,又去了华山医院拍了肌电图,这一年过的真的难,一个小小手术导致我心情抑郁,因为不敢走路,平时自己在家,休息不大好,因为不适就想的多,我去了我们徐州本地医院,说我这个手跳让吃黛力新,我不知道该不该吃,然后这个跳动反反复复半个月了,我总觉得不是焦虑,是不是别的原因啊,谢谢医生好。给我爸爸咨询下情况。 年龄56岁,症状就是时不时有头晕现象。有两三年了。最近几次一次是五月初,一次是今天洗澡的时候突然觉得头晕,用他的说法是头向上抬完全受不了,低头的话会稍微好一些。每次头晕都要缓一阵子 可能十分钟半个小时的样子 去县里医院查了下是这样的报告,我附上照片了。后两张是2020年8月体检的报告。因为不知道还需要了解具体哪些信息,还请医生指点下。 用药情况:医生,我从昨天早上起床开始后脑勺右边这个位置突突的疼,一抽一抽的,疼了一天,晚上睡觉枕头摸到这个位置也疼。今天倒是不抽抽了,但是摸一下这里还是疼的厉害症状描述:一个多小时前脑出血,人已陷入昏迷。 患病时长:一个多小时 医院检查:照了脑CT 用药情况:尚未用药