2018年07月18日
第1次提问
医生,您好!我小孩十个月半,五六天前开始断断续续有些咳嗽,一天有三四次咳,这两天咳嗽频繁,昨天有流鼻水,奶量和辅食比平时差一点,昨晚睡时很好,大概一个多小时后开始翻来覆去睡不稳,平时也有闹觉,但昨晚哭闹厉害,检查身体没异常,不发烧,还有就是小孩近半个月来眼袋有泛红点,请问上述的情况要怎么处理呢?谢谢!
2018年07月18日
梁玲芳医生
1.您好,目前考虑呼吸道感染的早期表现,因为咳嗽有点频繁,精神状态还好,可以先对症治疗,比如口服易坦静或者息柯宁止咳化痰。
2.只是婴儿由于免疫力偏弱,气道纤毛短、稀,防御能力比较差,所以上呼吸道感染(感冒)很容易到下呼吸道(肺炎、支气管炎),所以如果咳嗽频繁+痰多或者吃奶很差(不能维持正常尿量),或者持续呼吸急促(每分钟呼吸频率大于50次,一吸一呼算一次,你可以数半分钟再乘以2),需要及时医院就诊。
2018年07月18日
梁玲芳医生
眼袋泛红点的照片可以发来看一下吗?
2018年07月18日
第2次提问
拍照看起来不是很明显,不知道这是怎么回事,会不会和感冒有关??今天鼻涕好多,还有咳嗽,平时要注意些什么?怎么护理?小孩有心脏动脉导管未闭,用易坦静或息可宁有什么注意事项吗?每天喝几次?每次喝多少毫升?谢谢!

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梁玲芳医生
1.看起来没什么关系,这个不需要干预。
2.动脉导管未闭不影响用易坦静或者息柯宁。
3.易坦静:一次5ml,一天2次,息柯宁:一次3ml,一天3次。
4.护理上是尽量避免忽冷忽热,避免接触感冒人群,多休息,饮食略清淡,万一咳嗽加重精神状态,差及时就诊。
5.别客气。
2018年07月18日
第3次提问
如果鼻塞的话怎么处理?想备用退烧药,用哪些退烧药好?
梁玲芳医生
1.如果鼻塞基本不影响睡眠、呼吸,不建议用药,鼻塞考虑感冒的症状的话,是自愈性的,1-2周左右。如果有影响,可以用药缓解,包括生理盐水鼻喷剂、马来酸氯苯那敏(也就是小儿氨酚黄那敏里的针对鼻塞流涕的一种成分)、艾畅(尽管有争议、还是相对安全的)、呋麻滴鼻剂(血管收缩剂,有效果,但是有点黏膜刺激,鼻塞严重时用。
2.退热药比如美林或者泰诺林。

TA的问答

梁大夫,按照你的诊疗方案已经治疗5天了,发烧已经在第三天好转了,但现在依然是持续流清鼻涕,咳嗽很严重,几乎一两分钟咳一次,咳得孩子胸腔疼,但晚上睡觉咳嗽能好些,几十分钟甚至一小时一咳,咳嗽有痰。 问题: 1.现在还需怎么调整用药? 2.需要去医院检查吗? 3.可以吃止咳药吗?如果需要,吃什么药? 4.若还继续这样咳嗽,是否有必要开始第2个阿奇霉素的疗程?若需要,和第1个疗程间隔几天?不舒服症状: 4.9开始咳嗽,吃了豉翘,4.10号11号好转,12号加重,13号医院检查血项问题不大,听诊器有痰音,胸片显示支周炎 就医及用药情况: 4.13开始服用环酯红霉素干混悬剂和小儿咳喘灵颗粒,并雾化 需要解答的问题: 4.14白天食欲不大,夜晚开始呕吐多次。4.15白天吃过东西没有呕吐,咳嗽很少,精神尚可,晚餐喝了牛奶,稍后吐了 问题1:目前的症状来说有必要用红霉素吗? 问题2:如果要防治支衣原体感染,百日咳,有什么替代药物吗,家里有阿奇如图 问题3:呕吐是药物可能性大吗症状及患病时长: 幼儿3岁8月,2周前咳嗽严重到影响睡眠,低烧,流清鼻涕、打喷嚏,吃了退烧药和止咳药3天后症状基本好转,缓解后至今偶尔咳嗽。 目前症状:昨天至今天突然高烧至39.2度,咳嗽(大概半小时左右一次,每次都是阵咳)、流清鼻涕、高烧。目前为止吃过布洛芬和阿奇霉素,但是在吃了退烧药后2-3小时左右会再次高烧,最近一次是11点吃的退烧药,体温在三点时候又烧至。 精神状态:吃完退烧药之后会有好转,食欲正常。 以下是在医院做的化验结果。 问题一:孩子这个情况到底是什么病症?现在该怎样治疗? 问题二:还需要继续做什么检查吗? 问题三:需要住院治疗?雾化吗? 这个是拍的胸片清晰版,如有需要您看一下。 https://app.ftimage.cn/QR/index.html?accessionNumber=BDX00119567&hsCode=09194271&date=20240413梁医生你好,刚刚中午吃饭的时候,小朋友拿这个塑料网玩儿,大概是边上这么一小点,或者更少一点,没注意撕了一点吃到嘴巴里了,没能掏出来。小朋友目前7个月27天,状态都还好。想问下目前需要去医院处理吗?还是在家观察就行,会不会导致肠梗阻啊症状及患病时长: 流鼻涕15天,咳嗽10天,小咳嗽,不频繁,偶尔 就医及用药情况: 吃了点中层冲剂,初十二几乎好了,十三又开始流鼻涕 需要解答的问题: 今天去医院查了血常规,拍了胸片,辛苦帮忙看下现在这个结果需要怎么治疗?需要住院治疗吗?如果明天去医院看,要挂什么科室?