暂无
月回答 0
2019年09月14日
你好杨医生，有一名男性，之前也有痔疮但是没有这么严重，有一天吃烤肉之后肚子不舒服上了几次，就很痛，坐着走路都痛，有点出血，如下图，请问医生该如何治疗，用什么药物，谢谢您
为保护用户隐私不显示图片
2019年09月14日
您好！感谢您的信任，从图片来看，这是血栓性痔，请问发病几天了？出血是滴血还是便后手纸带血，出血量多吗？最好再详细一点儿，以便我给出更合适的建议，谢谢啦～
2019年09月14日
谢谢您的解答，发病四天了 四天就有一次上药碰到了出了一点血，由于拉肚子 拉快了 然后就感觉犯了痔疮 以前也有内外混合痔 这次肿的最严重 发病第二天喝了一次酒 这两天一直饮食清淡 昨天晚上一晚上疼的没睡觉 没出血
2019年09月14日
不用谢的，您这是血栓性痔，具体点儿就是混合痔伴有血栓形成，因为血栓的存在引起明显肿胀疼痛，痔疮为常见病，有“十人九痔”的说法，所以您不要太担心。
血栓性痔主要是因为便秘用力排便、腹泻多次排便、剧烈运动或用力咳嗽及痔团脱出卡压等，导致痔静脉血管内膜损坏，血液在血管里积聚成块，出现肛缘突起圆形或椭圆形的肿物，血栓不大的话，会有异物感，触摸或挤压时有疼痛，血栓大的话，即使不触碰也会疼痛剧烈，以排便和活动时明显，甚至影响走路。一般3天内的血栓性痔及时处理效果较好，基本都能消退，超过3天用药效果欠佳，基本需要手术行血栓痔切除。
根据您的情况，主要是吃烤肉后拉肚子引起的，现在已经四天了，并且血栓不小，疼痛影响生活，最好最快的办法就是局部麻醉下做血栓性痔切除手术，手术时间大概十来分钟，术后主要是排便时肛门疼痛，偶尔有少许鲜血，其他没有影响的，对您备孕没有太大影响，如果您暂时不想手术，想尝试保守治疗，可以先通过以下方法治疗，不过血栓吸收疼痛消失一般至少需要半月，并且血栓消退疼痛消失后，原来的痔疮还是不能消失，只是没有不舒服就可以了，保守治疗具体治疗方法如下：
1.清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果蔬菜和粗粮，并多饮水（每天至少1500到2000ml），适当活动，保持大便软化通畅，必要时可以口服乳果糖口服液（10ml，口服，3次/日）软化大便；
2.避免久坐久蹲和用力排便，避免熬夜及腹泻，每次排便时间控制在5分钟内，便后立即起身，每天建议便后及睡前用40度左右淡盐水（家里的食用盐就可以）坐浴10到15分钟，改善血液循环，促进血栓消退；
3.立即口服迈之灵片（2片，口服，2次/日）或地奥司明片（3片，口服，2次/日），外敷50%硫酸镁溶液消肿止痛，并使用马应龙痔疮膏或肛泰软膏（外用，2次/日）治疗5天，如果包块变小，疼痛减轻，继续巩固治疗至包块消退，疼痛消失，如果症状无明显减轻，还是建议到医院肛肠外科检查，必要时手术治疗，希望能帮到您，祝您尽快恢复，有问题欢迎随时联系～
血栓性痔主要是因为便秘用力排便、腹泻多次排便、剧烈运动或用力咳嗽及痔团脱出卡压等，导致痔静脉血管内膜损坏，血液在血管里积聚成块，出现肛缘突起圆形或椭圆形的肿物，血栓不大的话，会有异物感，触摸或挤压时有疼痛，血栓大的话，即使不触碰也会疼痛剧烈，以排便和活动时明显，甚至影响走路。一般3天内的血栓性痔及时处理效果较好，基本都能消退，超过3天用药效果欠佳，基本需要手术行血栓痔切除。
根据您的情况，主要是吃烤肉后拉肚子引起的，现在已经四天了，并且血栓不小，疼痛影响生活，最好最快的办法就是局部麻醉下做血栓性痔切除手术，手术时间大概十来分钟，术后主要是排便时肛门疼痛，偶尔有少许鲜血，其他没有影响的，对您备孕没有太大影响，如果您暂时不想手术，想尝试保守治疗，可以先通过以下方法治疗，不过血栓吸收疼痛消失一般至少需要半月，并且血栓消退疼痛消失后，原来的痔疮还是不能消失，只是没有不舒服就可以了，保守治疗具体治疗方法如下：
1.清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果蔬菜和粗粮，并多饮水（每天至少1500到2000ml），适当活动，保持大便软化通畅，必要时可以口服乳果糖口服液（10ml，口服，3次/日）软化大便；
2.避免久坐久蹲和用力排便，避免熬夜及腹泻，每次排便时间控制在5分钟内，便后立即起身，每天建议便后及睡前用40度左右淡盐水（家里的食用盐就可以）坐浴10到15分钟，改善血液循环，促进血栓消退；
3.立即口服迈之灵片（2片，口服，2次/日）或地奥司明片（3片，口服，2次/日），外敷50%硫酸镁溶液消肿止痛，并使用马应龙痔疮膏或肛泰软膏（外用，2次/日）治疗5天，如果包块变小，疼痛减轻，继续巩固治疗至包块消退，疼痛消失，如果症状无明显减轻，还是建议到医院肛肠外科检查，必要时手术治疗，希望能帮到您，祝您尽快恢复，有问题欢迎随时联系～
TA的问答
杨医生，十天前向您问诊过，肛门边上有一个硬疙瘩，您说是皮脂腺囊肿，现在十天过去了，疙瘩感觉从昨天开始按着触感有略微增大，就是感觉硬疙瘩往皮肤上鼓了了，就是按着变高了，但是还是没有疼痛不适，疙瘩也没有变软，也没有疼痛，不影响正常生活。杨医生，您看我现在需要如何处理呢？从第一次发现到现在已经二十多天了。肛门右下侧有个硬包，一按有轻微针刺感，半个月了，大小没啥变化。走路，坐着等都不疼。我在当地医院看说是肛周脓肿，但是按着没有波动。拍了个彩超。医生您好，我去医院检查是肛裂，还有一个哨兵痣，医生说要动手术，但是正好最近肠胃不好，拉肚子，大约一个周时间，现在疼痛感减轻很多，我想问，如果不手术是否可以，如果可以，那是否需要用药，有什么推荐，谢谢主要症状
医生你好，前天早上起来突然感觉屁股肛门周围疼痛，行走都痛，躺着睡觉也痛，今天医院说肛周脓肿，我把病历和图片拍给你看，厦门第二医院医生说叫我们安排住院手术，手术全麻，说手术当天家人陪护，后面住院五六天可以自己（因为家里人手不够），主要是想咨询下这个是不是手术是最好的方案呢？还有这里医生提供的全麻是合理的吗？感觉只是局部地区而已。
麻烦医生有空尽快优先帮忙回复下，明天节前最后一天可以手术了哈。谢谢😊
医生能不能尽快有空帮忙回复下，下午要去办理住院，
问题
1.最佳治疗方案是及时手术吗
2如果手术的话，是不是后面几天也是要挂瓶消炎药之类的
3多久可以恢复正常工作呢（公司比较忙，要有详细报备，谢谢医生您好，我三周前感觉肛门肿胀，但是没有痛感，到肛肠科诊断为肛周脓肿，喝了一周半中药后肿胀有所消退，再次复查时，医生指检表示没有摸到病灶，让我不用再吃药，注意饮食就好，可是我还是隐约感受到肛门有肿胀感，靠近尾椎骨的地方隐隐疼痛，转移注意力后会比较没有感觉到胀和痛，请问下这是否是神经方面的问题
