2018年07月18日
第1次提问
宝宝腹泻二十天有于,一开始一天三四次,服用蒙脱石散,小培菲康,效果不明显,宝宝13个月,目前混合喂养,腹泻期间已经换了防腹泻奶粉。这几天开始大便一两次,但还是拉丝糊状。是否可以服用小儿健胃消食口服液外加益生菌。

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叶璟医生
您好!谢谢信任,您还需补充一些病史。 孩子拉肚子两十天了,大便里面有有粘液,有无血丝?有没有呕吐?有没有发热?孩子现在全是喝腹泻奶粉吗?奶量能完成吗?孩子尿量多吗?哭起来眼泪多吗?
孩子精神状态还好吗?有没有做过什么检查?如有,请上传照片。
孩子是不是足月儿?生后有无大毛病?
2018年07月18日
第2次提问
宝宝是足月儿,不过是试管婴儿。生后新生儿抽查甲状腺机能减退,有在服用优甲乐,大便一开始有奶瓣,并无血丝。没有呕吐,精神状况都是好的,但是在刚开始拉肚子那几天有发过烧,应该是腹泻引起发烧。奶量达不到,早起90-120毫升的腹泻奶粉。白天母乳,晚上睡前也是差不多90-120之间,尿量什么的都正常,胃口也正常。哭起来基本跟平时没差,。图一是前几天查的便便化验单。图二图三是甲状腺抽血的结果

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2018年07月18日
叶璟医生
孩子有腹泻,没有发热,精神状态还好,大便常规也无异常,考虑小儿腹泻病。
治疗方面,吃点益生菌如米雅可以吃,小培菲康有乳糖,可以不要吃了,温水泡,还有蒙脱石散也可以吃,因为腹泻时间长了,有乳糖酶缺乏,大便检查还原糖也是阳性,最好不要喝母乳了,母乳挤出来,以免回奶,待腹泻好转,可以喝点母乳。腹泻奶粉可以继续吃,少量多餐,如果孩子曾经吃过米糊米汤之类,可以吃些米糊米汤,也是少量多餐。您说的健胃消食口服液是中成药,不用吃。
孩子大便看起来还有拉丝糊状,大便常规可以再检查一下,注意有无白细胞。
2018年07月18日
第3次提问
蒙脱石散拉大便初期就吃了,吃了好几天,效果也是不明显。宝宝习惯母乳奶睡,不奶睡根本不行😂目前给吃这个益生菌,是否可以继续服用。另外宝宝13个月,体重21斤,身高80公分,优甲乐还在服用,隔天四分之一片。是否也要停?

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2018年07月18日
叶璟医生
优甲乐要吃的,何时能停,请咨询内分泌科医生。
孩子还原糖阳性,吃母乳的话,腹泻很难好转,再说孩子都13个月了,母乳还是要暂停,大便才会好转。
您这个双歧杆菌看起来像是保健食品,不像是药物,您仔细看看说明书是否含有乳糖,如果有,最好不吃。蒙脱石也只是辅助用药,饮食配合最主要。

TA的问答

医生你好,我女儿昨晚开始发烧,最高到39.6,每四小时喝一次美林,喝了两次,退烧还是不理想,一会又烧起来,到今天中午,体温仍然在38.5到39度间,没胃口,别的状态还可以,就没吃退烧药了。嘴里发疱疹第三天,手心脚心没有异常,请问是手足口感染吗 幼儿自己表述肚子不舒服,附上午的检查单叶医生你好,上周带孩子在你这有看过,但又开始发烧了了。 症状描述:8.19下午开始发烧,因为之前7.26得过肺炎,所以8.21小孩有点咳嗽去医院,医院开了阿奇霉素吃了两天一直烧没退。 8.23找的你复查,拍片发现是支气管肺炎,一直发烧,所以给挂阿奇霉素盐水4天,8.26开始退烧到37度以下了,咳嗽5声左右,医生停了吊瓶,换成阿莫西林和雾化的药如图。 8.28昨天下午又开始发热38.3左右,但精神还好,下午还睡了3个小时,晚上吃了一碗粥。之前连着三个晚上两个小时醒一次,白天就去医院路上迷糊睡半小时。 9点睡到早晨4点咳嗽三次,每次咳嗽三声(之前5声)。凌晨三点多温度到39.5,说自己很热喂了美林睡着了,刚右耳38.4度,左耳38.3,目前精神状态还不错。今天要不要去医院还是就在家里观察? 谢谢医生 患病时长:10天 医院检查:儿保滨江医生你好,我女儿五个半月,昨天下午17:00左右发现有点发热,体温37.8左右,没有鼻涕,昨晚睡着之后偶尔咳嗽一声,凌晨一点左右体温38.6喂了一次泰诺林,吃了大概0.6ml,早上七点体温39,又喂了0.6泰诺林。 今天一天吃奶不好,平时一天奶量在700-800ml,今天到现在只喝了400ml,喝水也不多,现在体温还有38.1,精神不算差,但是也没有平时活泼,请问下这情况要去医院验血吗?还是在家里观察?叶医生您好,昨天咨询过您,患者三岁,今天发烧第五天了,第三天去看了医生说是上呼吸道感染,昨晚第四天夜里又烧到38.9度(也是五天记录以来最高温),咳嗽自第四天起严重了很多,咳得“孔孔”声,已咳嗽两天。孩子还是说喉咙疼,另外是第三天开始流清鼻涕,即流了三天了,但这五天以来精神状态和食欲均还是不错的,白天主要37.5-38度,夜里38-38.9度。无疹子无呕吐。于是今天又带去医院查了支原体和拍胸片,见图片检查结果,这种情况是否需要吃阿奇?或者需要直接住院吗?因为距离医院有点远,我们刚刚拿到结果,还没去到医院问当地医生,所以想着先来咨询一下您。患者三岁,体重15KG,发烧第四天(刚刚起床量了是38度),四天发烧中最高温38.7度,美林泰诺林交替使用过4次,依旧反复,说喉咙很疼,没有拉肚子没有疹子,咳嗽,有很多痰,第三天有轻微流清鼻涕,三天精神状态均很好。第三天时去医院看了,医生诊断急性上呼吸道感染,病毒感染,说咽喉很红肿,且检查没发现疱疹。以下为验血报告及所开药方,请问奥司他韦和氨酚伪麻那敏口服液是否建议服用呢?或是否有其他药物建议?另外现在已经第四天了但还是退不了烧,刚刚测了一下耳温还是38度,精神状态尚可,食欲也没怎么受影响。昨天没有做流感病毒检测但医生开了奥司他韦来抗病毒,不知道要不要吃好,或者是否需要再去医院做一个流感病毒检测? 无法查看图片? 患者信息 基本信息 徐允 | 女 | 35月22天 | 15kg 肝肾功能 肝功能正常 | 肾功能正常 过敏史 无 过往病史 无 提问医生已收到,正在整理打字中,预计30分钟内回复。 任静 医生