根据你的描述,中老年男性,有胸闷胸痛等症状,已经做过冠状动脉造影检查,提示冠状动脉的其中一支有50%的狭窄,并以确诊为冠心病。针对这种情况,暂时考虑还不需要通过介入手术植入
支架等方式来进行治疗,因此继续服药即可。建议在服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、倍他乐克的基础上,再加上氯吡格雷,采取双联抗血小板治疗,同时,如果症状比较频发,也可以加上欣康(单硝酸异山梨酯),在出现症状时服用。
其次,由于你同时还有高血压的情况,建议也要通过服用降压药物把血压控制好。但目前并不知道你具体的血压情况怎么样,也不知道你是否有在服用相关的降压药物,因此建议要把这方面的病史信息再进一步详细地提供一下。降压药方面,建议可以尝试一下雅施达(培哚普利叔丁胺片)或施慧达(苯磺酸左旋氨氯地平片)这两种药物。需要注意的是,服用以上所有药物都一定要严格按照医嘱坚持长期规律地服药,不能自行随意减量或停药。尤其是降压药物,如果自行随意减量或停药,则很有可能会引起血压出现反复和波动,这比单纯血压升高更加危险,容易引起一系列严重的并发症。同时,服药以后也要注意定期复查血液生化等各项相关的指标,并每天在家自行测量血压,做好记录,以便观察血压、血脂等相关指标的变化情况,为后期可能需要进行的药物剂量调整作为参考依据。
另外,平时在日常饮食和生活习惯方面也要注意进行一些相应的调整,例如低盐低脂清淡饮食,少吃辛辣刺激性的食物,保持规律的作息和舒畅的心情,适度进行锻炼,控制好体重等,这些措施也都会对你目前症状的缓解和预防冠心病病情进一步加重起到积极的作用。
最后,如果你还有什么不明白的地方,或者还有其他的相关问题,可以继续进行追问,我在看到后会第一时间回复你。谢谢!